45岁男子胸腔黏连犹如“盘丝洞” 安医大四附院胸腔镜检查揪出元凶

胸腔内盘根错节犹如“盘丝洞”，还闹起了“水灾”。近日，舒城的任大哥到安医大四附院呼吸与危重症医学科就诊，医生为其进行了胸腔镜检查，找到了他的病因——结核性胸膜炎。

今年45岁的任大哥，正值壮年，身体一直很健康，也没出现过什么大毛病，但在不久前，开始莫名出现胸闷、气促等症状。休息两天后，胸闷、气促的症状不但没能消停，反而愈加严重，胸口也越发憋得难受。任大哥在家人的陪同下去医院进行检查，结果发现右侧包裹性胸腔积液并且有大量机化物形成，为寻求进一步诊治，任大哥到了安医大四附院呼吸与危重症医学科治疗。

经详细检查、周密安排，该院呼吸与危重症医学科副主任医师曹晓慧为任大哥进行了内科胸腔镜检查，即在胸壁打一个小孔，将胸腔镜伸入胸腔内，直视胸膜腔的病变并进行胸膜活检。

出人意料的是，在胸腔镜下，曹晓慧看到因为胸腔积液，任大哥的胸腔内有大量粘连，仿佛变成了“盘丝洞”，任大哥的右肺泡在胸腔积液当中。在曹晓慧耐心、精细地操作下，胸腔镜走出重重迷宫，成功引流出近1000毫升胸水，并取得了活检组织标本，病理检查最终明确了导致任大哥反复胸腔积液的罪魁祸首：结核菌感染了胸膜。

“内科胸腔镜是结核性胸膜炎的重要诊治手段，具有创伤低、时间短、痛苦小、费用低、安全有效等优点，是一项较安全的可行性手术。”该科主任赵磊表示，结核性胸膜炎最常见的症状为胸痛，随着病情的进一步发展，还会出现胸腔积液、胸膜黏连，严重者还会出现呼吸衰竭等并发症。

赵磊提醒，如果出现低热、畏寒、盗汗、胸痛等症状时，一定要尽早就诊，一旦拖延，胸膜腔内将可能形成黏连、包裹甚至闭锁，给身体带来更大的伤害。（付艳）