為高質量完成城鄉醫療救助和城鄉居民基本醫療保險民生工程政策,蜀山區通過找短板、優化經辦流程、加大監督力度及強化宣傳等措施,全面完成2020年醫療保障各項工作。
“著力”補齊短板。扎實做好困難群眾參保資助及待遇報銷工作。截至2020年12月底,合肥市蜀山區城鄉醫療救助累計救助8148人次,資金支出1077.4萬元,其中通過“一站式”即時結算救助6951人次,結算金額684.5萬元。做到應保盡保,資助5182名困難群眾及時參加城鄉居民基本醫療保險,確保困難群眾“三重醫療保障”政策全覆蓋。
“著力”優化流程。緊緊圍繞“讓數據多跑路,群眾少跑腿”的目標,不斷優化醫療保障經辦流程。轄區內所有定點醫療機構實現“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”,群眾醫保報銷、大病救助和醫療救助實時結算。指導群眾登陸“合肥醫保”微信公眾號,通過“微信”支付方式,自行參保繳費,減少群眾參保繳費多頭跑、往返跑。
“著力”強化監管。堅持“堵漏洞、強監管、重懲處、嚴震懾”原則,通過強化監督檢查,組織開展打擊欺詐騙保專項督查,使打擊欺詐騙保工作常態化、持續化、制度化。同時暢通舉報投訴渠道,在定點醫藥機構、各醫療保障服務窗口、宣傳資料上公示投訴舉報電話,接受社會監督。按照“有案必查、有訴必應”的原則,做好投訴舉報案件的查處工作。共檢查轄區內醫保定點藥店362家,檢查醫保定點醫療機構139家,其中約談整改16家次,共追回基金9.16萬元。
“著力”宣傳培訓。一方面,借助“硬平台”,利用各類網站、微信公眾號、主流媒體等宣傳載體,發布醫保信息130余篇,提高醫保政策宣傳覆蓋面。另一方面,努力搭建“軟平台”,通過“群眾出卷、我們答卷”等主題活動,深入7家單位進行調研,廣泛聽取群眾關於醫保的熱議話題和存在疑惑,有針對性做好政策宣傳,不斷提升醫保部門整體形象。(錢辰 陳迎東)
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