一小塊梨子“誤入歧途”,差點要了石大哥的命。近日,安醫大四附院呼吸與危重症醫學科上演了一場“生死救援”。46歲的石大哥因誤吸梨子落入氣管,情況十分危急,關鍵時刻,呼吸與危重症醫學科副主任醫師曹曉慧臨危不亂,憑借精湛的醫術,成功為其取出異物,目前患者情況穩定。
患者石大哥是安慶人,因肺部感染、腦出血后遺症入住呼吸與危重症醫學科。據其家人講述,5月8日,因天氣炎熱,家人將一塊梨子含入其口中。沒過一會,石大哥突然咳嗽起來,越咳越厲害,臉咳得通紅。
曹曉慧詢問病史后敏銳地意識到突發咳嗽症狀可能與酥梨嗆入氣道有關,“一旦異物阻塞氣道,患者將有窒息風險,立即安排床邊支氣管鏡檢查。”
與此同時,該科護士長修楊帶領責任護士為患者進行吸氧、心電血氧監護、開放靜脈通道、利多卡因局部霧化麻醉等。
“支氣管鏡進入氣管,發現一塊白色酥梨卡在右側主支氣管開口,隨著患者呼吸運動上下移動,罪魁禍首找到了。”在內鏡中心護士的配合下,曹曉慧使用異物鉗反復多次鉗夾異物,最終將異物完整取出,石大哥轉危為安。
據呼吸與危重症醫學科主任趙磊介紹,成人支氣管異物多發生在老年人群中。因為老年人機體功能生理性衰退,咽部肌群協調能力下降,存在隱性誤吸可能。但也經常發生在有腦梗、腦出血等基礎病的中青年身上,因喉反射功能下降,長期臥床,本身就存在誤吸因素,平躺或半臥位進食更容易誤吸。
那麼,是不是隻有患吞咽功能障礙的人才容易發生氣道異物梗塞呢?並非如此。兒童在嬉戲、打鬧和哭泣時,發生氣道異物梗塞的情況也很多﹔普通人吃東西時說話、大笑、顛簸、摔倒等,也可能發生氣道異物梗塞。(付艷)
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