合肥市健康扶贫举措实 脱贫攻坚有保障

为坚决打赢脱贫攻坚战，为决胜全面建成小康社会提供健康支撑，2020年合肥市围绕农村建档立卡贫困人口“基本医疗有保障”的目标要求，健全完善贫困人口综合医疗保障体系，大幅减轻贫困人口医疗支出负担，扎实推进健康脱贫综合医疗保障民生工程工作。

建章立制，完善医保扶贫政策体系。制定了《合肥市贫困人口综合医疗保障待遇实施细则》及《合肥市农村贫困人口综合医保资金保障和监督管理暂行办法》，实现贫困人口综合医保政策与居民医保政策实时同步调整。认真执行省政府健康脱贫实施细则，落实贫困人口分级诊疗和转诊规定，落实安徽省贫困人口负面清单制度，引导贫困人口科学分理就医。

精准识别，实行贫困人口医药费用“一站式”结算。精准识别保障对象，在基本医疗保险、城乡居民大病保险、城乡医疗救助、贫困人口综合医保统一的合肥市医疗保障信息系统的基础上，建立贫困人口身份识别系统、结算系统，医保信息系统实现与协议医疗机构信息系统联网，信息管理平台互联互通、信息共享，实现所有协议医疗机构“一站式”信息交换和即时结算。贫困人口出院时医药费用“一站式”结算，只需承担自付费用，其他费用由医保管理经办机构垫付，有效减轻贫困人口家庭经济负担。

务实摸排，确保实现基本医疗有保障目标。组织各县（市）开展逐户、逐人排查，确保贫困人口、边缘户及少数特殊群体等“应保尽保”，资助参保“应助尽助”，待遇保障“应享尽享”，慢性病证“应办尽办”。2020年前三季度，该市共有63.8万人次贫困人口享受了住院和门诊综合医保待遇，医疗总费用63894.66万元，其中居民医保基金支付40277.37万元、大病保险支付5356.54万元、医疗救助资金支付12312.94万元，“351”政府兜底453.17万元，“180”慢病补助841.78万元，贫困人口个人支付4652.86万元，贫困人口综合医保实际平均报销比例92.72%。（葛慧敏）