6月1日,淮北市人民醫院消化內鏡團隊成功為106歲高齡患者實施ERCP(內鏡下逆行性胰膽管造影術)、膽總管結石碎石取石術,是國內為數不多、目前安徽省內最高年齡患者的ERCP手術。
患者林奶奶半年前反復出現右上腹疼痛不適,在當地診所保守治療效果不佳。近日再次出現右上腹疼痛,並向肩背部放射,伴有惡心嘔吐,在當地醫院行腹部彩超檢查提示肝外膽管稍增寬,后到淮北市人民醫院肝膽外科就診。
入院完善相關檢查后,腹部MRCP提示老人膽總管多發結石,胸部CT提示慢性支氣管炎伴肺氣腫,兩肺感染,兩側胸腔積液,冠狀動脈行徑區鈣化。肝膽外科立即聯系心血管內科、呼吸與危重症醫學科、消化內科進行多學科聯合會診,鑒於老人106歲高齡,為盡可能減輕老人痛苦及手術治療帶來的創傷應激反應,治療團隊決定為老人行ERCP膽管取石術,從根本上解決反復腹痛的問題。
經過周密准備,消化內鏡團隊針對老人病情制定急救預案和防治措施,手術過程中麻醉科全程監護。經過手術團隊醫護人員的共同努力下,成功取出膽管內結石。手術過程順利,全程僅用時30分鐘。術后老人返回病房,心電監護生命體征平穩,無明顯不適。
淮北市人民醫院消化內鏡室主任賈國法介紹,ERCP(內鏡下逆行性胰膽管造影術)是微創治療手段,不需要開腹,在內鏡下就能完成。與傳統開腹手術及腹腔鏡手術相比,它具有更明顯的創傷小、無出血、恢復快、痛苦輕、療效顯著等優點。近些年來已廣泛應用於膽總管結石、膽管腫瘤及膽道術后膽管狹窄、急性膽源性胰腺炎、慢性胰腺炎胰管結石等患者的診治,已成為膽胰管疾病一線治療手段。尤其對於高齡、基礎疾病多的患者,ERCP更是首選最佳選擇。
此次手術的成功完成,為淮北市人民醫院微創介入治療在高齡患者的治療方面積累了臨床經驗,標志著醫院內鏡診療技術又上新台階,也為淮北及周邊地區高齡膽胰疾病患者帶來福音。(王 丹)
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