安徽省藥監局：藥物是否過期？ 有效期≠開啟后使用期限

家裡有些瓶瓶罐罐的藥片、藥水開封好幾個月了還能繼續用嗎？藥品開封后能保存多長時間？是跟盒子上寫的有效期一樣長嗎?日前，安徽省藥品監督管理局發布科普小知識，給市民介紹兩個概念：藥品有效期與藥品開啟后使用期限。

安全用藥專欄：什麼是藥品有效期？

藥品有效期，是指藥品在一定的貯存條件下，能夠保持質量的期限，通常標注在藥品外包裝和標簽上。所以有效期有意義的兩個前提條件是：①藥品未開啟﹔②藥品按其規定條件下貯存。

什麼是藥品開啟后使用期限？開啟后使用期限，是指打開藥品后在規定貯存條件下的保存時間。這個概念通常是針對多劑量包裝藥品。多劑量包裝藥品是指最小銷售單元內含有多次給藥劑量的藥品，可多次取用，如瓶裝藥、大部分眼用制劑、鼻用制劑等，開啟后使用一段時間后仍會有剩余。

科普：藥品有效期≠使用期

一般來說，開封后的藥物並不適合長期使用，藥品的有效期是有條件限制的。

藥品外包裝上標明的保存期限是“未開封”狀態下的期限，藥品一旦開封后，與外環境接觸，裡面的藥物成分可能產生潮解、氧化等物理化學變化﹔或者是被空氣中的細菌侵入導致微生物超標，影響了藥物的質量和安全性。

所以說，有效期限並不是使用期限，並不適合長期存放。 

那麼，藥品打開之后究竟能保存多久呢？病好了，剩下的藥該扔還是該留？不同藥物，使用期限也不同。

具體分類

瓶裝藥

一般藥量較大，除非是患有慢性病，否則很難在短時間內用完。瓶裝藥開封后在規定貯存條件下使用期限通常不超過6個月。再次使用時應檢查藥品外觀，出現如下情況不宜使用：發霉、顯著變色（白色的變黃、黑、紅）、或出現霉點、斑點、氣味或味道顯著變化﹔片劑或丸劑鬆散，糖衣片破裂，出現異色斑塊或斑點，自溶、變黑、發霉或粘連﹔膠囊劑軟化或表面嚴重粘連。 

特別提醒，硝酸甘油的物理化學性質很不穩定，要求裝在棕色小玻璃瓶內，存放在20℃以下的地方，旋緊蓋密閉保存，開封后最多使用3∼6個月。如果長期隨身攜帶，因人體體溫高應在攜帶1個月后便更換一次。

袋裝藥

袋裝的藥物多是顆粒劑或粉劑，更容易失效，將小袋打開后，最好在1個月內用完。如果出現吸潮、軟化、結塊、潮解等現象就不宜再使用。

液體制劑

包括酊劑、浸膏劑、溶液劑、合劑、糖漿劑、乳劑等。液體制劑穩定性比固體藥物差，出現如下情況不宜使用：發霉、明顯變色、溶媒或有效成分有明顯揮發，出現不應有的臭味或異味，乳劑及混懸液發生分層、固結、沉澱，振搖后不再成為均勻狀態等。

口服溶液劑、混懸劑、乳劑，此類藥劑瓶口及瓶蓋未受污染情況下，室內常溫下可保存2個月。

開啟后的糖漿劑，一般不宜久貯，瓶口及瓶蓋未受污染情況下，室溫（25℃以下）下可保存1個月左右。在貯存中出現酸敗、異臭、產生氣體或絮狀混懸物、沉澱物或變色、結晶等變質現象，不能再服用。

軟膏劑

室溫最多可保存2個月。但出現明顯顆粒，溶化、出水現象嚴重，有敗油臭等，不宜使用。

眼用制劑/鼻用制劑

包括滴眼液、眼用凝膠、眼膏、滴鼻液等，在首次開封后使用時間不應當超過4周，除非另有說明。如吡諾克辛滴眼液溶解后的溶液應在陰涼處保存，應連續使用，在20日內用完。利福平滴眼液待藥片完全溶解后方可使用，滴眼液在室溫貯存可用一周，如發現渾濁變色，不能使用。

有獨立包裝單元的藥品

較為常見的有鋁箔“板裝”藥（即膠囊或藥片被封在獨立的塑料泡中）、袋裝藥（干混懸劑、顆粒劑、中成藥沖劑）、小支中藥口服液等等。

此類藥物吃多少打開多少，獨立的包裝不會和空氣接觸，隻要保存條件適宜（按說明書要求）、獨立包裝完整，剩余藥物在有效期內都可放心再次使用。

溫馨提醒

1.藥品怕光照、潮濕、高溫，一般在藥品包裝盒上和說明書中[貯藏]項有明確的該藥品的儲存條件。一旦開封后，最好能夠放在干燥藥箱內。禁止放在容易使藥品變質的潮濕的場所，如浴室、廚房、冰箱內（除非是說明書要求或藥師強調需要冷藏的藥品）等。

2.藥瓶內所附的棉球（紙團）和干燥劑在開封后應丟棄，否則它們會吸附水汽，成為藥瓶內的細菌滋生地和污染源，直接影響藥品質量。

3.口服液體制劑，不能採取嘴對瓶口直飲方式服藥，這樣會把口中的微生物帶入瓶中，污染藥物，且不能准確掌握劑量，影響療效。正確的服用方法是：使用干淨量杯（一般藥品會附帶量杯）量取藥液后服用，量杯用后洗淨、晾干備用。

4.非獨立包裝的藥品，若不能在短時間內服完，請在包裝上注明開封時間，以便下次服用時可清楚地知道藥物是否超過使用期限。（邵亮）