凌晨4时30分,很多人早已进入深睡眠。然而,对于合肥市第二人民医院介入血管疼痛科来全体医务人员来说,一台高度紧张的手术才刚刚结束,彻夜未眠的医生,甚至来不及脱去身上被汗水浸湿的手术衣,坐在办公桌前集体睡着了。
5月21日凌晨1点,一名因外伤致右颈部动脉破裂的75岁患者被紧急送入合肥市第二人民医院,由急诊转至ICU期间,连续两次心跳骤停,病情万分危急。该院迅速组织介入科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、神经外科、普外科、骨科及神经内科进行MDT多学科会诊。影像学检查右颈部假性动脉瘤形成,瘤体一旦破裂,患者将在几分钟内因失血性休克而丧生。
会诊专家迅速做出判断,此时最好的治疗方案是由介入血管疼痛科造影明确是否有颈部血管损伤并及时处理。凌晨1时50分,介入血管疼痛科主任殷世武团队的医护人员纷纷从家中赶来,手术随即展开,快速穿刺插管到位,发现颈内动脉有一巨大破口,大量血流涌出,医生在DSA引导下采用被膜支架顺利封堵破裂口,假性动脉瘤被隔绝,成功拆除了随时威胁患者生命的“炸弹”。殷世武终于长舒一口气,此时的时钟指针已指向4时30分,介入科参与手术人员都瘫倒在科室。
据合肥市介入及疼痛诊疗名医工作室领衔人、合肥市第二人民医院介入血管疼痛科主任殷世武介绍,所谓动脉瘤,就是动脉管壁局限性膨胀,比如动脉壁的粥样硬化、感染、外伤等等,最常见的当属动脉粥样硬化。颈动脉动脉瘤就是一个局部变薄的肿块,气体的压力很容易从变薄中突破,极易破裂血管,导致大出血,可在短时间内危及生命,因此对手术时间和手术技术有严格的要求,必须争分夺秒,“快准稳”地实施手术。
据了解,该院介入血管疼痛科每年抢救动脉瘤破裂、消化道出血、大咯血等各类大出血手术近百例,抢救成功率达到100%,被医患形象地称为“拆弹救援队”,院区里的火警“119”。(朱沛炎 叶纲)
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