桐城：筑牢贫困群众“健康保护线”

余胜加是桐城市文昌街道汪洋村下湾组人建档立卡贫困户，去年因心脏病突发，先后做了三次心脏瓣膜置换手术，报销前总花费56万元，个人仅支付了1万元。如今，余胜加身体状况稳定，在家休养，每月拿药也有大病医保报销，自付不到百元。在享受系列健康扶贫惠民政策后，余胜加对未来生活充满信心。

“因病致贫是脱贫攻坚路上的‘拦路虎’，群众身体健康水平关涉群众生活品质，关乎全面小康质量。”文昌街道党工委负责人王建海表示，为了让贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、更好防病”，专门成立健康扶贫工作专班，深入六个村，逐组逐户摸排贫困户新农合参保、住院费用报销及四类重点人群医保政策落实情况，对未参保人员，逐一动员，及时纳入医保，对已患慢性病贫困人口及时帮助办理慢性病证，确保健康扶贫全覆盖，筑牢贫困群众“返贫防线”。

桐城市医保中心副主任蔡双九告诉笔者，为切实通过制度保障阻断“因病致贫、返贫”问题，该市细化“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动工作方案，及时开展隐患排查，通过单元长、联防长进行网格化排查，确保贫困人口、边缘户及少数特殊群体等“应保尽保”，资助参保“应助尽助”，待遇保障“应享尽享”，慢性病证“应办尽办”。同时与扶贫办对接，将医保参保信息与建档立卡贫困人口信息比对共享，及时将新增贫困人口纳入综合保障范围，确保相关医保待遇保障享受到位。简化建档立卡贫困户慢性病认定流程，逐周在医保系统中筛查贫困人口就医信息，符合慢性病标准的及时予以认定，并通知到人。目前，已制度化推行慢性病“不见面”认定317人。

据悉，截止今年5月底，桐城市建档立卡贫困人口共62770人，健康脱贫兜底保障（“351”）累计兜底111人次，医疗总费用281.87万元，基本医疗支付183.83万元，大病保险支付34.17万元，医疗救助支付28.19万元，兜底支付5.22万元，实际报销比例89.19%。贫困人口慢性病补充医疗保障（“180”）待遇享受7637人次，慢性病总费用420.62万元，综合医保报销338.11万元，“180”补充保障资金支付66.15万元， 慢性病门诊费用实际报销比例96.11%。（潘月琴）