八旬老人感染“超级细菌”

医生提醒:超级细菌感染治疗有难度 但并非不能治疗

2020年06月11日15:17  来源:人民网-安徽频道
 

今年3月,无为县87岁老人杨光(化名)不慎在家摔倒,剧烈腹痛,在当地医院诊断为小肠穿孔,立即做了手术,本以为是个小手术,没想到竟是感染了“超级细菌”,差点要了他的命。6月10日,他顺利从安医大四附院呼吸内科康复出院。

痰液培养结果提示感染“超级细菌”

3月23日,老人转入安医大四附院,入院当天出现气喘加重,血气分析提示严重呼吸衰竭,胸部CT提示肺炎进展。就在老人转进ICU的第二天,他的痰液培养结果出来了,原来他感染的是碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌。随后,对老人进行气管切开,呼吸机支持治疗。

据介绍,鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌,这种细菌在自然界广泛存在,是一种条件致病菌。这种细菌感染后可以诱发呼吸道感染、泌尿系感染、继发性脑膜炎、菌血症、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等疾病。

明确老人的病因后,专家立即更改抗生素方案,全方位对细菌进行“围剿”。接下来的日子,老人的发热峰值在缓慢稳定地下降,呼吸机支持力度也在缓慢减低。

然而,考虑到超级细菌“穷凶极恶”的本性,全体医护人员一点也没有放松警惕。3天后,老人再次高热,合格痰标本再次检出碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌,超级细菌还在老人的体内试图反扑。

兵来将挡,水来土掩,就在跟超级细菌的一招接一招的作战中,老人的病情一点一点稳定下来,患者分别度过了营养关、引流关、褥疮关、心衰关……体温慢慢地恢复了正常,咳痰逐步减少,肺炎逐步吸收。

经过两个月的拉锯战,老人顺利拔除鼻饲管、气管套管及导尿管。这一切都显示,老人在逐渐良好地恢复中。昨日,老人顺利康复出院,向呼吸内科医护团队赠送了锦旗。

部分超级细菌感染治疗有难度 但并非不能治疗

“免疫力正常的普通人,极少被超级细菌感染。此外,经常洗手,有良好的卫生健康习惯的人,也不会被超级细菌所攻击。甚至在健康的人体内都能检出超级细菌,只是在人体免疫屏障的作用下,这些健康人带菌而不发病而已。”安医大四附院呼吸内科主任医师赵磊介绍,相当部分的超级细菌在我们生存的外环境、物体表面是长期存在的。正常人接触后,极少发现感染。“对于超级细菌,人们首先不应过度恐慌。”

赵磊表示,在临床上,如果发现患者有大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等超级细菌感染,治疗起来可能有困难,但并非不能治疗。(刘丽光 付艳)

(责编:黄艳、金蕾欣)

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