安徽省首家“智慧商保服務平台”上線

“報銷商業保險終於不用跑來跑去了，之前擔心的復印病歷、上傳資料、等待結賬等麻煩統統沒有了。這一次在醫院的‘智慧商保服務平台’一鍵理賠，理賠金幾分鐘就到賬了。”4月8日上午，安徽省首個“智慧商保服務平台”在中國科技大學附屬第一醫院（安徽省立醫院）正式啟動上線。據了解，張女士正是因為享受到線上實時結算商保理賠的便捷，在出院當天便完成了理賠程序。而在以往，她可能需要花上一到兩周的時間才能辦理完。

據介紹，“智慧商保服務平台”，通過醫保、商保一站式結算，將傳統的商保患者出院結算后打印病歷資料、診療結算單據到保險公司理賠的過程，轉移到線上“一鍵理賠”自動理賠系統完成。理賠程序也僅僅需要簡單兩步：首先患者在智慧商保服務平台注冊登錄，在門診結束或住院線上報案后，點擊“一鍵理賠”按鈕，填寫理賠相關信息，選擇就診日期，個人進行理賠授權。商保平台和患者投保的保險公司確認身份后，系統就會顯示本人的醫院就診相關信息，點擊“一鍵理賠”按鈕確認提交后，短短幾秒鐘，商保理賠結果就會顯示出來，之后由保險公司直接結算,支付理賠金到指定賬戶，完成理賠。

“對於患者而言，出院當天即可完成理賠手續，不再需要提交紙質材料，從申請到結算全部在線完成，實現住院費用的一站式結算，不需要多次往返醫院和保險公司了。”據中國科大附一院總會計師操禮慶介紹，中國科大附一院作為全國首家智慧醫院，積極推進新一代信息技術深度應用創新發展，在該院智慧財務項目建設過程中，考慮到全省有1500多萬名商業保險人群，他們在出院結算后的理賠過程紛繁復雜，此次醫院攜手國內多家保險機構，搭建“智慧商保服務平台”，積極推進優化服務流程，為患者提供高質量的智慧醫療服務體驗。（唐萌）