合肥一院脊柱骨科成功開展單通道全內鏡脊柱后路減壓手術

日前，合肥市第一人民醫院脊柱骨科通過開展該院首例單通道全內鏡脊柱后路減壓手術（Endo-ULBD），成功為患者解除病痛，微創切口僅12毫米。此例手術的成功開展，加之先期開展的椎間孔鏡技術、UBE技術，標志著該院脊柱外科已全面跨入內窺鏡治療時代。

合肥的陳奶奶今年已經84歲高齡，近年來反復腰腿痛，夜間難以入眠，生活質量受到極大影響。子女曾帶她輾轉多家醫院，嘗試過吃藥、打針、推拿、理療等多種治療方法，但效果都不是很理想。“最近腰腿痛更厲害了，腿一點勁也沒有，去菜市場買一趟菜都要休息好幾次。”陳奶奶在病友處得知合肥市第一人民醫院脊柱外科擅長脊柱疾患的微創治療，在家人的陪同下到合肥一院挂了脊柱外科主任醫師劉藝明的專家門診。

“通過患者病史體征及影響學表現，確認患者責任節段為L4/5椎間盤突出合並椎管狹窄。”劉藝明表示，陳奶奶的情況需要手術治療，但患者年齡較大，身體基礎條件差，在幫助老人解決病痛的同時保証手術安全是最重要的問題。恰逢此時，合肥市第一人民醫院新綜合體大樓手術中心開放，脊柱外科配備的大通道全內鏡系統能為手術提供“上帝視角”，操作簡便、減壓充分，在微創治療椎管狹窄上擁有傳統開放手術無可比擬的優勢。

經過術前詳細而周密的准備，3月12日清晨，陳奶奶被推入手術室。在麻醉科、護理部、設備工程人員的全力協助配合下，由劉藝明台上坐鎮指導，副主任醫師馬力執鏡操作，為陳奶奶施行了單通道全內鏡下椎管減壓術（Endo-ULBD），手術十分順利，切口僅12毫米，出血量更是微乎其微。手術后6個小時，患者術前的痛、麻症狀消失，8個小時后可以下床活動，被病痛折磨了幾年的老人家露出了久違的笑容。

脊柱骨科專家劉藝明表示，脊柱疾患以老年患者多見，高齡的患者往往身體條件不是很好，耐受不了大手術，微創手術是更優的選擇。大通道內鏡下椎管減壓治療腰椎疾患不僅減少了手術創傷和手術時間，降低了手術的風險，也為日后開展ENDO-TLIF、Endo-PLIF等鏡下融合手術打下了基礎，使該院脊柱外科在微創治療上再上新台階。據了解，該院目前正擬建合肥市級脊柱微創治療中心，醫生們將努力優化原有手術術式，不斷嘗試開展前沿手術技術，守護患者的脊柱健康。（倪志豪）