眾多物質可以造成肝損傷 用藥需權衡利弊

近日，首都醫科大學附屬北京地壇醫院肝病二科主任謝堯做客新華網“健康大講堂”，介紹藥物性肝炎相關問題。

謝堯介紹，藥物引起肝臟炎症的發生主要涉及有兩方面影響因素：第一方面是宿主的因素，也就是人的因素，例如年齡、性別、遺傳背景、人本身有沒有合並其它的基礎肝臟疾病等。“如果患者年齡小或年齡太大，患有乙肝、丙肝或者酒精性肝炎，他對常規藥物劑量的耐受性會變差，這些人更容易發生藥物性肝炎。”

第二方面的影響因素是藥品本身。“有些藥物對正常細胞和組織來說是有毒性的，例如一些抗腫瘤藥物，我們希望這些藥物能夠把腫瘤細胞殺死，但是用藥之后有時候會損傷肝臟細胞﹔另外，一些抗結核的藥物也很容易造成肝損傷。在腫瘤、結核這些危害生命的疾病面前，患者在沒有替代藥的情況下不得以要用這些藥，因此，我們更多的是想辦法減輕它們對肝臟的損害，例如密切監測肝功、用一些具有保肝作用的藥來減輕損肝藥物引起肝臟炎症，盡量做到既保証治療疾病，同時不至於引起肝損傷，或盡量減輕肝損傷。”

“日常生活中，人們喜歡服用一些'保健品'或'營養品'來調理身體，其實有些'保健品'也可能會引起藥物性肝炎。所以對於醫生或者個人而言，首先要清楚地了解這些藥品或者保健品成分是什麼，是否發生過肝損傷的案例，對使用者本身是否是有好處，權衡利弊再進行使用。”謝堯說。（宮曉倩）