人民網合肥2月16日電(宮禮)記者從中國科學技術大學了解到,該校聯合攻關團隊在新冠肺炎炎症風暴機理和臨床治療方面取得重要進展。在第一階段的臨床研究中,現有臨床數據提示,“托珠單抗+常規治療”的新治療方案很可能通過阻斷炎症風暴,進而阻止患者向重症和危重症轉變,從而降低病亡率。
中國科學院啟動“新型冠狀病毒應急防控”專項攻關,成立中科院臨床研究醫院應對疫情科技攻關聯合指揮部,由中國科大校長包信和院士與中科院前沿科學與教育局局長、中科院應對疫情科技攻關小組組長徐濤院士任共同總指揮。將研究力量集中到合肥,依托中科院臨床研究醫院(合肥)作為科技攻關任務的臨床研究平台,匯集中國科大等相關研究力量,在病毒檢測、流行病學分析、感染免疫機理與新治療方法等方向重點攻關。
炎症風暴是新冠肺炎患者向重症和危重症發展的重要因素。中國科大教授魏海明團隊,與中國科大附一院副院長、安徽省新冠肺炎醫療救治工作專家組組長徐曉玲團隊開展聯合攻關。通過對33例重症新冠肺炎病人血液30項免疫學指標的全面分析,發現了新型冠狀病毒感染致重症肺炎炎症風暴的可能的關鍵機制:新型冠狀病毒感染后,迅速激活炎症性T細胞和炎症性單核巨噬細胞,通過粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)和白介素6(IL-6)通路,形成炎症風暴,導致嚴重肺部免疫損傷。
由於臨床藥物“托珠單抗”可以阻斷白介素6通路,該聯合團隊推測“托珠單抗”作為抗IL-6受體抗體,可以阻斷新冠肺炎炎症風暴。經中國科大附一院倫理委員會批准,團隊迅速開展了針對性研究。在第一階段的臨床研究中,14例新冠肺炎患者(其中重症9例、危重2例),在治療前均有兩肺彌漫性病變,其中11例持續發熱。採用“托珠單抗+常規治療”的新治療方案治療后,11例發熱患者體溫全部降至正常﹔呼吸功能氧合指數均有不同程度的改善﹔4例患者肺部CT病灶吸收好轉。
現有臨床數據提示,此新治療方案很可能通過阻斷炎症風暴,進而阻止患者向重症和危重症轉變,從而降低病亡率。另據中科院消息,現在正在進行多中心隨機對照試驗,大概有百余位病人入組。
安徽省委、省政府高度重視新型冠狀病毒肺炎疫情防控科技攻關工作,加強省、院合作,共建公共衛生聯合實驗室,開展聯合科技攻關。在安徽省衛健委支持下,中國科大附一院聯合安徽省10個新冠肺炎定點治療醫院,加速推進“托珠單抗在新型冠狀病毒肺炎中的有效性及安全性的多中心、開放、隨機對照臨床研究”。該項研究已在中國臨床試驗注冊中心登記。
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