人民網合肥1月15日電(周坤) “今年讓更多救命救急的好藥降價惠民,同時實現長三角三省一市門診費用雙向直接結算,推動醫療保障和醫藥服務高質量發展。”1月15日上午,安徽省醫療保障局黨組書記、局長金維加在省兩會新聞發布會上,介紹今年安徽省醫保重點工作。

安徽省醫療保障局黨組書記、局長金維加介紹今年安徽省醫保重點工作。周坤攝。
在發布會上,金維加公布了2019年安徽醫保工作“成績單”。據介紹,去年全省城鎮職工醫保、城鄉居民基本醫保、生育保險參保人數分別達到888.9萬人、5843.3萬人、622.3萬人。同時整合“三保”目錄,解決了多年來一直未能解決的城鄉居民“同病不同治、同治不同藥”的問題。
去年國家將17種高價抗癌藥納入醫保,金維加介紹,安徽省又組織抗癌藥帶量專項採購,完成13種抗癌藥談判議價,平均降幅39.52%。12月份又完成6種抗癌藥談判,平均降幅32.37%。2019年,全省採購談判降價的抗癌藥金額6.48億元,為參保患者和醫保基金節省約1.48億元。
同時,安徽省在全國率先開展高值醫用耗材帶量採購談判議價,以及在全國率先開展對未過一致性評價的常用藥品進行集中帶量採購談判議價,實現節約資金5.7億元以上。
“今年將推動國家組織集中採購和使用試點在安徽落地惠民,常態化開展藥品、高值醫用耗材集中帶量採購談判議價,健全談判抗癌藥在醫院、藥店‘雙通道’供應保障機制,讓更多救命救急的好藥降價惠民。”金維加說。
此外,金維加透露,去年9月,安徽省職工醫保實現與上海市1000多家定點醫療機構普通門診費用直接結算。今年省醫保局將進一步推進與江蘇、浙江互聯互通,實現長三角三省一市門診費用雙向直接結算,推進異地就醫備案管理隻進“一扇門”,讓醫療機構根據參保患者病情需要直接向醫保經辦機構上傳患者備案信息。同時,加強異地協同監管,防止醫保基金被騙取套保。
“醫保基金是老百姓的看病錢、‘救命錢’,誰把醫保基金當成‘唐僧肉’,我們就是‘孫悟空’。”金維加稱,安徽省嚴厲打擊欺詐騙保,去年全省醫保部門共現場檢查定點醫藥機構33934家,處理協議醫藥機構9512家,移送司法機關處理7起42人,核減、追回及處罰金額累計達8.72億元。
金維加表示,今年,省醫保局將運用智慧手段加強醫保基金管理,守護好人民的“救命錢”,並發揮醫療救助托底保障功能,減少群眾“因病返貧、因病致貧”,為全面建成小康社會提供堅實的醫療保障。
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