自党史学习教育开展以来,安庆宜秀区着重突出党史学习教育引领作用,将学习成果转化到为困难群众办实事、解难事的行动中去,按照兜底线、织密网、建机制的要求,统筹城乡医疗救助体系,完善城乡医疗救助制度,实现困难群众享有基本医疗保障,最大限度减轻困难群众医疗支出负担。
今年以来,该区累计分类资助参保11887人,资助参保金额306.8830万元,其中,为巩固脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接,资助建档立卡脱贫人口5055人,资助参保金额127.009万元。1—4月份,支付各类门诊、住院救助4916人次90.16万元,其中门诊救助2848人次8.7万元、住院救助2068人次81.46万元。
切实增强城乡医疗救助兜底保障功能
区医保局牵头,积极与财政、民政、扶贫等部门会商,广泛开展调研,征求各方意见,在严格执行国家省市有关医疗救助政策规定的前提下,结合宜秀区情,对城乡医疗救助的对象、范围和标准进一步明确和细化。同时,对因病致贫家庭重病患者指在一个年度范围内住院总费用扣除基金统筹支付后超五万元(含五万元)的,予以救助。
推进医疗救助管理层次与城乡居民医保管理层次统筹衔接,增强困难人员医疗救助公平性。
努力提升城乡医疗救助服务能力
区医保局积极推进区、乡、村三级城乡医疗救助经办机构建设,满足服务群众“最后一公里”需要。科学制定服务流程图,优化简减服务流程,确保应助尽助、应助早助、及时助。
大力推进医保信息化建设,提高医保信息化管理服务水平,全面实现基本医保、大病保险、城乡医疗救助等信息平台互联互通,低保对象、特困供养人员等特殊群体到定点医疗机构就医购药发生的医疗费用,全部实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。
全面加强相关部门间协作配合
区医保局积极做好参保人参保信息与同级民政部门、扶贫部门信息按月比对交换工作,确保参保人员身份、参保状态等信息同步更新。通过医保信息系统排查,每月初主动向区扶贫部门、各乡镇(街道)医保办提供截至上月末本年度内个人自付医药费用超5000元人员名单,精准掌握此类人群基本信息。建立专项台账,确保此类人群在得了大病、重病时能及时将其纳入医疗救助保障范围,减轻困难群众就医就诊后顾之忧,增强医疗救助托底保障功能,最大程度减少“因病致贫返贫”。
强化宣传服务提升“两率一度”
全方位、多渠道开展政策宣传。通过制作印发宣传品、媒体宣传、集中培训、干部面对面等方式,对城乡医疗救助对象类别、如何申请医疗救助、医疗救助的审批流程、医疗救助的标准及不能享受医疗救助的情况进行重点宣传,提高群众对医疗救助知识的认识,确保有需要的群众能够及时获得救助。
积极引导困难患者正确把握政策科学就医,使有限的医疗救助资源发挥最大的救助功效,提高城乡医疗救助制度的整体效用与群众感受度,切实减轻困难家庭的医疗负担。区医保局公布24小时服务电话,做到有问必答,努力提升服务对象政策知晓率、满意率和享受度。(陶芳红 金寿峰)
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