“报销商业保险终于不用跑来跑去了,之前担心的复印病历、上传资料、等待结账等麻烦统统没有了。这一次在医院的‘智慧商保服务平台’一键理赔,理赔金几分钟就到账了。”4月8日上午,安徽省首个“智慧商保服务平台”在中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)正式启动上线。据了解,张女士正是因为享受到线上实时结算商保理赔的便捷,在出院当天便完成了理赔程序。而在以往,她可能需要花上一到两周的时间才能办理完。
据介绍,“智慧商保服务平台”,通过医保、商保一站式结算,将传统的商保患者出院结算后打印病历资料、诊疗结算单据到保险公司理赔的过程,转移到线上“一键理赔”自动理赔系统完成。理赔程序也仅仅需要简单两步:首先患者在智慧商保服务平台注册登录,在门诊结束或住院线上报案后,点击“一键理赔”按钮,填写理赔相关信息,选择就诊日期,个人进行理赔授权。商保平台和患者投保的保险公司确认身份后,系统就会显示本人的医院就诊相关信息,点击“一键理赔”按钮确认提交后,短短几秒钟,商保理赔结果就会显示出来,之后由保险公司直接结算,支付理赔金到指定账户,完成理赔。
“对于患者而言,出院当天即可完成理赔手续,不再需要提交纸质材料,从申请到结算全部在线完成,实现住院费用的一站式结算,不需要多次往返医院和保险公司了。”据中国科大附一院总会计师操礼庆介绍,中国科大附一院作为全国首家智慧医院,积极推进新一代信息技术深度应用创新发展,在该院智慧财务项目建设过程中,考虑到全省有1500多万名商业保险人群,他们在出院结算后的理赔过程纷繁复杂,此次医院携手国内多家保险机构,搭建“智慧商保服务平台”,积极推进优化服务流程,为患者提供高质量的智慧医疗服务体验。(唐萌)
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