为解决天长市医疗保障领域的“难点、堵点、痛点”问题,着力实现“最多跑一次”的工作目标,天长市医保局根据安徽省、滁州市医保局《关于医疗保障经办政务服务事项清单及办事指南的通知》精神,对原来的医保经办服务事项进行了梳理和优化,从方便群众办事的角度研究制定了《天长市医疗保障经办政务服务事项办事指南》(以下简称《指南》)。
《指南》涵盖了城乡居民参保、异地转诊、住院和门诊费用报销、困难群众医保缴费补贴、医药机构申请定点协议管理、定点医药机构费用结算等28个办事事项,统一规范了每个事项名称、受理单位、服务对象、办理渠道、办理流程、办理材料、办理时限、查询方式、监督电话和评价渠道。
“在制定过程中,我们充分考虑了群众关心关注的一些热点、难点,甚至是痛点问题,比如医保关系转移接续、参保人员异地就医备案、慢性病申请等,目的就是尽最大努力把手续最简化、材料最少化、时间最短化,让办事群众少跑腿、不跑腿。”天长市医保中心主任姜阳告诉笔者。
家住市区的李先生最近当上了爸爸,全家人喜出望外,就在他准备给爱人办理生育费报销时,却得知爱人在怀孕时没有到卫健部门开具准生证,这样的话,报销手续会很麻烦。就在他四处打听的时候,李先生的母亲告诉他,前几天,医保局在小区里开展宣传活动,当时发给她一个办事指南。李先生立即按照办事指南上的号码打过去咨询,工作人员告诉他,像他这样无法提供准生证的,只需要到服务大厅填写个人基本信息和承诺书,就可以一次性办理报销业务了,而且是当场受理、当场办结。当天,李先生就来到行政服务大厅办理了报销手续。“现在办理报销手续真的很方便,这本《指南》我一定要好好保存。”李先生高兴地说。
除了减少办理材料,在简化手续上,《指南》与医保信息化建设相结合,很多医保业务都可以直接 “线上办理”。“比如说异地就医备案可直接通过国家医保服务平台APP 、安徽政务服务网、皖事通APP、96355电话进行备案办理。”天长市医保中心工作人员王艳说。
同时,《指南》对参保群众经常办理的业务还缩短了办理时限,比如单位参保登记、职工参保登记、城乡居民参保登记、异地转诊人员备案等服务项目都可以做到即时办结。
“据统计,通过优化流程,我们在办理事务上实现事项申请材料精简20%,办理环节简化50%,平均办理时限压缩50%,群众对我们服务的满意度也逐年提高。”天长市医保中心副主任徐家舜说。(周瑜 苏承轼)
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