淮北市公立医院综合改革名列前茅

近年来，淮北市以建立健全现代医院管理制度为目标，推动重点领域和关键环节突破创新，公立医院综合改革取得积极进展。日前，省卫生健康委印发2020年公立医院综合改革专项经费实施方案，淮北市2019年公立医院综合改革绩效评价位居全省市级第六，濉溪县公立医院综合改革真抓实干成效明显，位居全省县级第一，分获100万元奖励。

随着医改步伐的不断加快，淮北市落实政府投入责任又有新突破，持续加大对公立医院建设投入力度就是最直接的体现。截至目前，该市推进16个公立医疗卫生机构项目建设，其中市人民医院新院区累计完成投资5.7亿元，已完成门诊医技楼、住院南楼、住院北楼、行政科研楼、公共卫生临床中心主体结构。投入约2700万元维修改造市传染病医院，形成70张隔离病床、30张普通病床的收治能力。濉溪县累计投入4.5亿元用于2家县级公立医院标准化建设，县医院晋升三级综合医院、县中医医院通过三级中医医院设置。

加快推进人事薪酬制度改革是公立医院综合改革的重要内容。淮北市坚持“两个允许”，对公立医院人员绩效工资实行二次分配制度，向临床一线倾斜，3家三级公立医院绩效工资均已突破2倍限制、最高达3倍，今年上半年市级公立医院人员经费支出占比达40%。完善公立医院“编制周转池”制度，市级医院使用周转池编制488名，县级医院使用周转池编制315名。

淮北市积极探索医保支付方式改革，城乡居民按病种付费工作在全省持续领先，濉溪县医院、县中医医院城乡居民按病种付费达384种，市辖三区城乡居民按病种付费达377种。2019年，《淮北市医疗服务价格目录(2019版)》编制出台，梳理医疗服务项目4671条，充分体现医务人员劳务技术价值，进一步拉开二、三级医院和基层医院的价格差。药品使用行为同时得到规范，今年上半年，市级公立医院药占比（不含中药饮片）从去年同期的30.93%回落到27.72%。

以市人民医院和濉溪县医院入选省级现代医院管理制度试点为契机，淮北市进一步健全完善现代医院管理制度，加强公立医院绩效考核，按“一院一策”原则制定市级公立医院绩效考核指标体系，考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员，以及院长年薪发放的重要依据。濉溪县加强公立医院运行监管，强化医疗质量和医疗安全，持续改善医疗服务，2家县级医院进入全省50家县级医院医疗服务综合能力提升工程。

积极推进“17+13+X”种抗癌药惠民落地，去年以来，采购抗癌药2707.43万元，有力保障患者用药需求。针对群众广泛关心的药品供应保障问题，成立以市人民医院为牵头单位的市公立医疗机构药品带量采购联合体，开展两批次57个品种共104个品规药品的采购，让群众以比较低廉的价格用上质量更高的药品。落实“4+7”扩围药品采购工作，超额完成第一批扩围药品全年的保量采购任务，共采购国家组织谈判集采药品即“4+7”扩围药品14349.63万元，药价平均降幅59.7%，全市共节约采购资金2000余万元。此外，濉溪县全面加强医共体中心药房建设，2019年医共体中心药房共向辖区分院配送3417.85万元药品，保障药品有效供应、降低药品虚高价格，实现县域医共体良性运行。（韩惠  张林  胡军）