春夏之交，四處飄浮的花粉，忽高忽低的溫度，使得哮喘容易反復發作。一旦發作起來，呼吸困難、喘悶難安，嚴重時甚至可能危及生命。那麼，這惱人的哮喘應該怎麼破？哮喘的5大誤區和10個建議中國科大附一院（安徽省立醫院）呼吸與危重症醫學科的專家為您一次講清。

中國科大附一院呼吸與危重症醫學科主任醫師胡曉文介紹，我們常說的“哮喘”一般指支氣管哮喘。支氣管哮喘是多種細胞參與的氣道慢性炎症性疾患。這種慢性炎症可導致氣道反應性增加，可引起反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀，常在夜間或（和）清晨發作、加劇，多數患者可自行緩解或經治療后緩解。

哮喘屬於慢性氣道炎症，不能徹底治愈，但屬於可防可治疾病。哮喘作為一種慢性病，與糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病一樣，需要醫生與患者的共同參與和管理。患者居家日常管理對哮喘的控制非常重要。

哮喘常見5大誤區，這些坑千萬別踩！

誤區1：支氣管哮喘發作時才需要治療，平時可以不管不顧

胡曉文：這是目前哮喘患者最大的誤區。許多患者隻有在喘息加重時才進行治療，甚至認為隻要“不喘”就不必治療。其實哮喘每次發作都會對肺功能產生影響。哮喘治療的目標，一是緩解症狀﹔二是減少發作。由於哮喘是一種慢性的氣道炎症，慢性持續期患者堅持治療，才能使哮喘獲得最佳的控制，減少急性發作。

誤區2：聽信所謂偏方、秘方

胡曉文：因為哮喘目前還無法治愈，許多患者，尤其是老年患者為尋求“治愈”，就尋求所謂偏方、祖傳秘方，而不進行規范治療。殊不知，有些“偏方”雖然貌似非常有效，但是往往加入大量激素，長期不規范使用激素對身體的毒副作用非常大。

誤區3：過度悲觀，認為哮喘不能治愈，所以就聽之任之，消極治療

胡曉文：目前雖然還沒有一種好的療法能將哮喘治愈且不會復發。但是，經過規范治療，大多數哮喘患者可以完全控制病情，達到和正常人相同的生活狀態。

誤區4：哮喘症狀加重時，自行加藥，而不去醫院治療

胡曉文：有些患者認為哮喘是“老毛病”，自己也久病成醫，病情加重時不看醫生，隨意自行加藥。如果患者自行加藥，部分藥物可能會引發心慌、惡心、嘔吐及心律失常等副作用﹔如長期不規范應用激素，可能引起骨質疏鬆、股骨頭壞死、胃潰瘍等並發症。

誤區5：過分擔心藥物的毒副作用

胡曉文：絕大多數患者需要較長時間吸入糖皮質激素治療，部分患者甚至需要終生用藥，所以就有人擔心長期用藥的副作用而中斷用藥。其實吸入糖皮質激素劑量非常小，並且只是在呼吸道局部用藥，對全身毒副反應非常少。平時堅持長期規律使用吸入性激素，不僅不良反應少，還可以控制重度或嚴重哮喘發作，減少或者避免口服或靜脈激素的使用，明顯利大於弊。

做好10件事，呼吸更順暢！

1、注意保暖，避免受涼感冒

冷空氣刺激誘發哮喘，特別是在冬春季等季節更換的時候，及時增減衣物，盡量減少到人群密集的場所，出門佩戴口罩。

2、確定並避免接觸致敏原

哮喘發病具有家族聚集傾向，同時受環境因素影響。哮喘患者通過回顧每次哮喘發作的過程，可以盡可能發現周圍環境中存在的誘發哮喘發作的危險因素，包括變應原因素和非變應原因素。還可以到正規的醫療機構，由醫務人員進行變應原檢測，協助發現這些誘發因素。如果能找到這些危險因素，盡可能遠離這些過敏原，是防治哮喘最有效的方法。

3、控制哮喘，藥不能停

哮喘治療藥物分為緩解性藥物和控制性藥物，前者指按需使用的藥物，可迅速緩解哮喘症狀，后者需要每天使用並長期維持。

4、熟練掌握吸入裝置的使用方法

仔細閱讀說明書，必要時至專業醫療機構由醫務人員指導使用。

5、記錄哮喘活動情況，堅持寫哮喘日記

6、隨身攜帶快速緩解哮喘的藥物

如沙丁胺醇氣霧劑等，如突發胸悶、氣喘時及時使用。

7、適當進行運動鍛煉，提高身體免疫力

進行運動時應注意以下幾個問題:

①避免競爭性強的項目﹔

②避免在干燥寒冷的地方運動﹔

③做好運動前的准備﹔

④運動量適宜﹔

⑤適當的配合藥物：對於有運動性哮喘的患者應在運動前預防性吸入β2受體激動劑或色甘酸鈉，通常在吸入藥物后5∼10分鐘后再運動。

8、清淡飲食

部分哮喘患者可因不適當的飲食而激發或加重哮喘。哮喘患者的飲食要清淡、易於消化。有胃食管反流問題的患者，應避免晚飯進食過多，進食后至少3小時方可睡覺。

9、戒煙

香煙中的化學品及吸煙時噴出的煙霧會刺激呼吸道，從而誘發哮喘發作，所以哮喘患者應戒煙，避免吸入二手煙。

10、出現哮喘症狀加重或哮喘控制不佳時應及時就醫（蔣旭琴、紀子梅、方雯）

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