科研臨床兩促進,創新高質量發展
——記安徽省危重症呼吸疾病臨床醫學研究中心
肺是人體吐故納新的重要器官,人的各項生命活動都是在氧氣與二氧化碳的一呼一吸之間完成的。呼吸對於人的重要性不言而喻,呼吸系統的健康也直接關乎著人們的健康生活質量。安醫大二附院呼吸與危重症醫學科作為安徽省最大的呼吸與危重症醫學專科,承擔著重要的臨床、教學、科研工作,科室也是安醫大二附院第一個獲批的呼吸危重症臨床醫學研究中心,安徽省危重症呼吸疾病臨床醫學研究中心的成立對學科具有裡程碑式的重要意義。
2020年12月30日,中心正式獲批。目前,中心以安徽醫科大學為依托,逐步構建起三級醫院服務網絡,安醫大二附院副院長、教授、博士生導師趙卉擔任中心主任。中心還設立了研究中心學術委員會,圍繞呼吸危重症、復雜肺部感染開展臨床研究,通過基礎與臨床結合,逐漸提高疑難危重症的臨床診療能力。以點帶面,帶動整個區域醫療的高質量發展是研究中心的工作目標。
從團隊初建到中心成立,中心成員攜手奮進,深耕呼吸危重領域,尊重科學、一線抗疫,重視人才、與時俱進,不懈尋求創新突破,不斷推動醫療科研成果轉化,在為人民群眾健康保駕護航的同時取得了豐碩的發展成果。

安徽省危重症呼吸疾病臨床醫學研究中心。安醫大二附院供圖
亞專科分診 術業有專攻
研究中心強勁的科研實力,得益於其充沛的研究資源與臨床資源。中心包含1個安徽省呼吸疾病臨床重點專科、1個研究型臨床藥物試驗病房,具備完善的數據及生物樣本管理規章制度及信息化管理系統,是國家呼吸與危重症學科(PCCM)專科醫師培訓基地,擁有多名國家PCCM認証專家。
大學豐富的研究資源、專業化的數據管理團隊以及安全的制度保障為學科的基礎研究以及轉化研究奠定了基礎。基於這樣的優勢,中心率先構建各亞專科分組,成為省內首個實現亞專科分診收治病人的呼吸學科,真正實現“術業有專攻”。
亞專科分診能夠明確診治范圍,專病專治。這也就意味著,專科診療的針對性大大提高,能夠提升確診率與治愈率。據了解,近4年來,亞專科收住率達90%以上。其中呼吸危重症亞專科擁有4個病區,主要收治重症肺炎、間質性肺病合並呼吸衰竭等危重症病患。中心在肺部感染性疾病的診治和研究方面均具有良好的基礎,曾成功救治重症甲流患者、ARDS及膿毒血症合並休克患者。尤其是2020年新冠肺炎疫情期間,呼吸與危重症醫學科成為抗擊疫情的中堅力量。新型冠狀病毒對於人體的呼吸系統破壞性極強,人民生命安全和身體健康面臨嚴重威脅。中心全體呼吸與危重症醫學科醫護人員始終沖在抗疫第一線,白衣為甲、逆行出征,同病毒短兵相接,承擔起醫院發熱門診、觀察病房、確診病房等主要崗位。他們充分發揮自身的專業優勢,利用特色診療技術,攻堅克難,對疾病提出合理的預防及治療方案。呼吸危重症救治體系具備開展機械通氣、床旁CRRT、ECMO 等危重症救治能力,這也為收治重症患者提供了基本的技術支撐。

安徽省危重症呼吸疾病臨床醫學研究中心。安醫大二附院供圖
人才顯優勢 科技惠患者
“功以才成,業由才廣。”研究中心以多種方式加強人才隊伍建設,引進人才、培養人才、留住人才,人才基礎扎實,優勢凸顯。在中心主任趙卉帶領下,中心團隊在臨床、科研、教學方面為呼吸與危重症學科創造了眾多的科研成果,培養了大批優秀人才。中心設立學術委員會,聘任國內呼吸領域領軍人才擔任主任委員及副主任委員,委員覆蓋全省各級醫院呼吸與危重症醫學科的學科帶頭人,團隊成員囊括“江淮名醫”、衛健委中青年領軍人才等。
目前,該中心擁有80余名醫護人員,其中博士8名、碩士16名,在急性肺損傷、肺部感染、氣道疾病、肺纖維化等領域均有一定的研究基礎。團隊成員在近三年主持呼吸領域國家級或省部級科研項目3項,獲得授權專利5項,第一或者通訊作者發表SCI論文35篇,其中影響因子5分以上的論文3篇。
中心採取柔性引才與激勵培養政策,因才施策,對不同層次創新人才的培養設定了具體目標,給予適當的激勵與保障。通過大學生技能大賽培訓指導、舉辦繼續教育學習班、學術論壇年會等多種形式,加強對各級醫院呼吸內科醫生的幫助指導,充分發揮了學科的示范和輻射作用。近3年來,中心已經舉辦國家級繼教班6次,省級學術論壇5次,每年承辦的呼吸醫師協會年會、安徽省呼吸病年會等,為推動全省業界學術交流提供了寬廣的平台。
除了人才培養,“互聯網+”的大數據思維在科研與臨床中也將發揮重要作用。中心通過搭建數據庫,整合國內呼吸危重症患者的臨床數據,為科研提供一手的新鮮資料。由於呼吸危重症疾病代謝與治療方式均有其特殊性,因此,研究中心正在著力打造呼吸重症患者營養狀態及營養支持治療臨床數據庫,獲得國內呼吸危重症患者營養狀態、營養風險、營養實施的方式等相關資料,為呼吸危重症患者營養治療的規范化實施及臨床干預研究提供基礎數據和思路。搭上科技的快車,醫學科研也將更快駛入高速發展的快車道,為患者提供更加高質、高效的醫療服務。
推廣新成果 輻射促發展
疑難、危重疾病是呼吸專科疾病的一個顯著特點,大醫院無論在科研技術還是臨床診療層面均成為患者的首選。構建醫聯體是優化區域醫療資源配置、推動分級診療制度落地的重要抓手。尤其在新冠疫情常態化背景下,加速促進優質醫療資源下沉,讓全民共享醫療資源,實現就近就醫,解決群眾看病難、看病貴的問題迫在眉睫。中心基於充足的研究資源與臨床資源,貫徹國家政策,立足長遠目標,著力構建起呼吸疾病三級救治網絡,以點帶面,推動區域醫療高質量發展。
基於優異的科研成績,中心著力完善三級平台網絡構建和醫學研究協作系統,目的是進一步促進科研成果轉化,並將已經成熟的成果輻射周邊地區。依托這一區域協作平台,中心正著力開展特色技術推廣培訓班,召開年度學術會議,帶領省內同行加強省內外學術交流,開展多中心臨床研究,帶動網絡協作單位及基層醫院呼吸學科科研發展,從而建立一系列臨床診療規范,為全省的呼吸重症救治及技術培訓提供循証醫學支持,提高我省呼吸危重症診療水平及重大疫情等公共衛生事件的處置應對能力。
這一網絡的構建也就意味著,呼吸危重症患者能夠在縣市級醫院獲得與省級醫院同樣的醫療服務,能夠避免諸多因時效、經濟等問題引發的貽誤病情等不良事件,真正造福百姓。
一呼一吸,萬千世界,呼吸掌握著病患的命脈。為民服務辦實事,醫生的戰場不隻在病床前,更在實驗室。在醫院黨委的堅強領導下,作為呼吸危重症科研中心,應對棘手、頑疾,從根源化解難題,創新突破是他們的工作日常也是執著追求。清除呼吸障礙,提高生命質量是研究中心成立的初心。在政府、醫院的鼎力支持下,中心也將不斷增強自身實力,帶動周邊發展,提高全省危重症科的救治水平,為滿足群眾衛生健康的需求,推動醫療衛生事業實現高質量發展而砥礪奮斗。(張璇)
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