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安徽岳西:閉環監督 織密醫保基金“安全網”

2025年03月14日08:28 | 來源:安徽日報
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  “針對部分醫療機構存在的挂床住院、虛假住院等問題,我們已經暫停2家醫療機構住院部9個月醫療保障基金使用的醫藥服務,解除5家定點醫藥機構醫保協議,追回醫保基金306萬元,並對相關單位進行嚴肅處理……”近日,岳西縣紀委監委駐縣政府辦紀檢監察組進行跟蹤回訪時,該縣醫保局相關負責人介紹。

  醫保基金是群眾的“救命錢”。管好醫保“錢袋子”,事關群眾的健康福祉。去年以來,岳西縣紀委監委緊盯醫保領域的突出風險點和關鍵點,開展定點醫藥機構違規使用醫保基金專項整治,立足監督職責定位,加大督查督辦力度,壓緊壓實主管部門監管責任,推動醫保基金規范使用管理。

  醫保基金使用主體多、鏈條長、風險點多、監管難度大。該縣紀委監委緊盯關鍵環節,督促醫保局等職能部門加強日常巡查,指導定點醫療機構開展自查,對發現的問題整改落實到位,切實守好醫保基金安全第一道關口。同時,聯合縣醫保局組建專項督查組,對縣內309家定點醫藥機構進行全面檢查,發現並推動整改問題57個。

  該縣紀委監委不斷完善“職能部門+紀檢監察”協作機制,採取“室組區”聯動、聘請第三方專家、職能部門協同發力等方式,常態化開展包保督查檢查、“挂床住院”夜查、住院模型大數據篩查,全面查找醫保基金領域不正之風和腐敗問題,截至目前已發現問題線索2件,處理處分5人。此外,縣紀委監委還通過公開通報典型案例、簽訂廉潔承諾書等方式,不斷深化警示教育,織密醫保基金“安全網”,持續增進群眾醫保獲得感。(張楚棟 張慧芳)

(責編:關飛、金蕾欣)

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