肘關節是人體最復雜的關節，在上肢的定位以及負重方面起到重要作用，肘關節的功能要滿足屈曲、伸直、旋前和旋后。一旦肘關節功能活動受限，會嚴重影響到患者的日常生活，降低生活質量。

近日，安醫大附屬巢湖醫院關節外科成功開展了一例全關節鏡下肘關節僵硬鬆解術，術后患者肘關節活動度明顯改善。

患者吳先生，55歲，無為人，右肘關節活動受限5年余，但一直未予重視。近日，吳先生右臂肘關節疼痛加重，且不能自由伸直和彎曲，遂來該院就診。

經體格檢查及X線、CT等檢查后，吳先生被確診為右肘關節僵硬、右肘骨關節炎伴游離體形成。關節外科運動醫學團隊經過縝密的術前討論評估，並和吳先生及其家屬充分溝通后，決定為吳先生實施“全關節鏡下的肘關節僵硬鬆解＋清理+尺神經鬆解手術”。

2月5日，關節外科負責人徐俊杰團隊為吳先生實施了手術，手術過程順利，術中、術后影像顯示患者關節內游離體完全清除。術后第2天，吳先生即可在醫生指導下恢復肘關節伸直及屈曲功能。術后第4天，吳先生自覺功能恢復，辦理出院。吳先生出院時感嘆，沒想到自己的肘關節還能像正常人一樣活動，他向關節外科醫護團隊表達了深深的感激之情。

以往對於肘關節僵硬的處理多被忽略，或者由於創傷較大而無法有效恢復肘關節活動。而肘關節鏡技術的開展，僅需數個0.5cm左右的小切口，就可以對肘關節內增生的骨贅、瘢痕及游離體等組織做徹底清理，鬆解攣縮的關節囊及軟組織，視野清晰，出血少，鬆解效果明顯。但相比其他關節手術，肘關節鏡術的血管神經醫源性損傷風險較大，必須非常熟悉肘關節周圍血管神經解剖，稍有不慎就有可能造成誤傷，對於施術者的手術技術要求很高，因此此類手術在很多醫院無法開展。

此例手術的成功開展填補了該院關節外科肘關節鏡手術技術的空白，標志著關節外科在運動醫學與關節鏡微創診療技術方面又邁上了一個新台階。目前，安醫大附屬巢湖醫院關節外科常規開展肩、肘、膝關節鏡手術，同時對於一些特殊疾病，如腕管綜合征、臀肌攣縮、跟痛症及膝、肘關節僵硬等也可行關節鏡手術治療。（代儒）

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