腫瘤從脖子長到了胸腔!青海男子不遠千裡來肥求醫
甲狀腺癌手術后又復發,腫瘤從脖子長到了胸腔,手術難度大,有瘤體侵犯血管導致術中大出血的風險,危及生命。近日,一名甲狀腺癌患者不遠千裡從青海玉樹來到安徽合肥,在安醫大二附院成功、完整地切除了腫瘤。術后,患者恢復非常順利,即將辦理出院手續。
據了解,普布(化名)是青海玉樹人,3年前在當地醫院接受過一次甲狀腺癌切除手術,但近期頸部又開始腫大疼痛,還出現了難以吞咽、胸悶氣短等各種不適症狀,去了當地醫院復查,檢查結果讓普布驚出一身冷汗:長在頸部的腫瘤不僅卷土重來,側頸部和上縱隔多發腫大轉移淋巴結,並且沿上腔靜脈一直延伸到了氣管隆突。“當時醫生告訴我可以通過傳統的胸骨劈開開胸手術治療,但那屬於大型手術,風險也特別大,還可能傷及大動脈,危及生命。”普布表示,知道這一消息后,一家人都陷入了焦慮和悲觀的情緒中。
然而,當普布與醫生交談時得知,遠在千裡之外的安醫大二附院甲狀腺外科主任方靜擅長腔鏡和各種疑難復雜的甲狀腺手術,是國內免充氣經口甲狀腺手術的專家,為了尋求進一步的救治,10月12日,普布在家人的陪同下不遠千裡來到了合肥,入住安醫大二附院甲狀腺外科病房等待治療。“當時做了全面、仔細的檢查,胸部CT發現轉移淋巴結一直延伸到縱膈,與胸腔大血管有粘連,深達氣管隆突,傳統手術一般需要胸骨劈開開胸進行,不僅創傷大,而且也存在大出血的風險。”方靜表示,在和患者及家屬充分溝通、獲得同意后,決定通過腔鏡輔助手術進行治療,提高腫瘤切除成功率的同時,降低了手術風險,也避免了大面積創傷。
經過周密的術前准備,10月17日下午,在麻醉科、手術室等多科室醫護人員的支持和配合下,方靜主刀為普布實施了經頸部腔鏡輔助下縱膈淋巴結清掃手術。一台微小的“手術鏡頭”(腔鏡)通過普布頸部的一個小切口進入患者胸腔,醫生以打通隧道的方式將鏡子伸到指定位置進行復雜而細致的手術操作。經過醫護人員近5個小時的努力,普布體內的腫瘤被完整切除,術后順利度過了圍手術期的難關。
據方靜介紹,腔鏡有放大畫面的作用,使得術中視野清晰、操作便利,並且利用腔鏡輔助頸部手術可以避免傳統的胸骨劈開,進行縱膈腫瘤的切除,腔鏡手術不僅創傷性小、疼痛輕,對術后吞咽進食影響小,傷口恢復也更快。
“專家太厲害了,用這麼小的切口就除掉了那麼大的腫塊,避免了開胸,幫我解決了一個大難題!”在病房,如獲新生的普布心情愉悅,來肥前的愁容也隨腫物一起消散了。他高興地說,再過兩天,他將順利出院返回青海。(沈笑)
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