參加職工醫保靈活就業人員生育享受生育補助金、將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫保支付范圍…… 8月12日，記者從合肥市醫保局獲悉，為積極穩妥推進優化生育政策，滿足人民群眾需求，本月起，合肥市醫保局調整部分生育醫保待遇，保障婦女同胞生育權益。

據了解，8月1日起（統一以分娩時間為准）靈活就業人員在職工基本醫保待遇享受期內生育的，享受生育補助金待遇。補助標准為安徽省上年度月平均最低工資第一檔÷30天×98天，如2024年具體補助金額為2060÷30×98=6730元。參加城鄉居民基本醫保人員住院分娩的生育醫療費用，由原來的1200元定額補助，提高至順產（助娩產）1600元、剖宮產2400元。此外擴大職工醫保個人賬戶資金支付范圍，職工醫保參保人員產前檢查個人負擔的合規醫療費用，可由本人職工醫保個人賬戶資金支付。

同時，從本月起，規范整合設立了“取卵術”等12個輔助生殖類醫療服務價格項目並將其中8項納入醫保支付范圍。其中，取卵術、人工授精、精子優選處理、取精術4個項目按照甲類管理，不設個人先行自付比例﹔胚胎培養、胚胎移植、單精子注射等4個項目按照乙類管理，個人先行自付比例為10%。

失業人員在領取失業保險金期間，基本醫療保險費和生育保險費由失業保險基金同步代繳，個人不繳費，繳費比例按照企業單位繳費比例確定。領取失業保險金人員在參加生育保險期間生育的，與參保地企業職工享受同等生育保險待遇，生育津貼按照本人醫療（生育）保險繳費基數和實際產假天數計發，即生產當月為失業金參保即可享受生育津貼，在待遇享受期間也需要連續參保。發放方式為一次性發放，津貼基數標准為：上年度失業人員的繳費基數，如2024年生育津貼基數為4019元，生育津貼為4019元÷30 天×產假天數。執行時間：生育日期8月1日起（含當日）。

需要提醒的是，靈活就業和失業金參保的需要在生產當月參保繳費到賬后，最晚不超過生產后六個月進行申請。參保正常且符合生育津貼申領條件的，七個工作日未收到免申即享審核通過短信的，可在生產后六個月內通過微信小程序“安徽醫保公共服務”或者合肥各醫保經辦窗口進行自行申報。（記者 祁琳）

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