合肥市肥西縣持續探索醫保信息化建設，有效優化醫保管理服務，不斷深化醫保支付方式改革，持續保障醫保基金安全，進一步夯實醫保高質量發展路。

“一聯一融”打通醫保信息化“高速路”。2022年，醫保專網鏈路聯通至縣、鄉、村醫療機構，實現“一網到底”有力保障醫保信息平台安全規范高效運行。2023年4月，醫保專網與衛生專網實現融合使用，醫療就診數據和醫保結算數據同步信息傳輸，有力提高醫保專網應用度。通過醫保專網和衛生專網融合聯通使用，為后續醫保信息平台深度應用鋪平“高速路”。

“一碼一証”打造就醫看診“便利路”。全縣醫療機構實時動態維護醫保信息業務編碼，應用率100%。協議醫藥機構全場景應用醫保電子憑証。全縣住院醫療機構完成HIS系統改造、醫保經辦系統對接，實現醫保電子憑証在預約挂號、繳費扣款、檢查檢驗、藥房取藥、報告打印、病例查詢等場景應用。大大提升參保群眾就醫看診購藥便利體驗。

“一銀一台”開拓醫保“移動支付路”。住院醫療機構完成系統接口改造升級、開設移動支付清算銀行電子商戶﹔醫保經辦機構、住院醫療機構系統同步接入醫保移動支付中台和醫保公共服務平台。目前，肥西縣上派鎮衛生院已實現就醫購藥移動支付。持續拓展醫保移動支付場景應用，爭取年底在全省率先實現全域定點醫療機構就醫購藥移動支付。

“一案一組”鋪平醫保支付方式“改革路”。真實准確上傳全縣3年歷史住院病案數據，保証符合市DRG數據庫數據上傳標准﹔持續優化系統接口改造，將疾病診斷分組（DRG）付費病案首頁維護入醫院HIS系統，實現患者個人信息、問診、檢查等住院前期數據錄入自動化。目前DRG試點醫療機構由7家擴大到16家，有力推動縣域醫保支付方式改革，醫保基金使用更顯績效。（束從林 楊萍）

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