8月14日，蚌埠市中心医院（蚌埠市第三人民医院）泌尿外科团队在多学科合作下，成功为一女性患者切除了直径30厘米、重达20斤的罕见巨大肿瘤。

3个月前，55岁的叶女士突然出现右侧腰腹部疼痛，在蚌埠市中心医院确诊为右肾巨大错构瘤（也称血管平滑肌脂肪瘤），并伴有右肾的多发结石、重度积水和功能丧失。由于瘤体巨大且位置关键，如同一枚体内“定时炸弹”，随时可能破裂出血甚至危及生命。

检查发现，叶女士的肿瘤来自右肾并多发，瘤体罕见巨大，向前突进并占据腹腔大部分空间，向内挤压下腔静脉、腹主动脉等大血管及分支，向下延伸到盆腔并严重挤压肠道。即使采用经腹大切口开放手术的方法，术中也存在因瘤体占据手术视野、操作空间小等困难情况。且瘤体血供丰富，一旦出现挤压发生破裂，就会造成视野不清和难以控制的大出血，手术难度和风险极高。

手术怎么做？术中如何保护周围脏器？如何避免和处理大出血？去瘤后的组织位移有无其他不可控风险？面对一系列棘手问题，泌尿外科牵头，紧急召开了多学科会诊（MDT），经过血管外科、胃肠外科、麻醉科、输血科等多个专业专家的深入讨论，为叶女士定制了一套科学、精准的手术治疗方案。

经过近3小时的手术，泌尿外科副主任医师詹运运和罗勇成功切除了一颗直径30厘米、重达20斤的巨大肿瘤。术中出血量仅100毫升，未发生大血管及其他脏器损伤。

此次手术得到跨学科专家团队的全面支持。血管外科副主任医师王祥魁和主治医师徐士伟首先精准施行了肾动脉栓塞，有效减少了手术中的出血。血管外科主任医师卞栋和胃肠外科副主任医师张飞全程密切参与手术，成功避免了脏器和大血管损伤。麻醉科主任医师朱明及手术室护理团队为叶女士提供了细致周到的麻醉管理与全程生命指标监测。同时，输血科也提前调配准备血液制品，做好用血保障。目前，叶女士恢复情况良好，病情平稳。（王宏伟）

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