当涂县人民医院医共体深化医疗、医保、医药联动改革，推进中心药房建设，打通药品供应保障“最后一公里”，实施转诊备案管理，规范异地就医转诊行为。

2020年6月，当涂县人民医院正式建立紧密型县域医共体，由当涂县人民医院牵头，整合石桥、太白、护河、黄池、乌溪、大陇、湖阳、江心、年陡9家乡镇卫生院及其辖区97家村卫生室组建而成。为了保障“县乡村”三级医疗机构药品供应，当涂县人民医院医共体成立了药事管理与药物治疗学委员会，配套成立药事管理组织，制定规章制度，建立医共体中心药房，形成统一的《当涂县人民医院医共体中心药房常用药品目录》。中心药房持续强化药品采购管理，对于部分急救、成员单位采购量小、临床急需或配送企业临时断货的药品，中心药房通过调拨出库的方式保障成员单位的临床使用。中心药房每年两次从档案管理、目录管理、采购管理、特殊药品、处方评价五个方面对成员单位的药事管理情况进行考核，提出改进建议。考核结果通报卫生健康主管部门，并纳入医共体各分院年度综合绩效考核。

通过医共体中心药房建设，基层医疗机构药品全部实现网上采购，药事管理及部分药品采购占比和序时进度也有了较大改观。以往存在的药品目录和品规冗杂，采购方式和配送企业混乱，报价不一，企业不愿配送、配送不及时和时常“断供”等局面得到明显改善，切实保障了群众用药需求。

与此同时，有序推进分级诊疗制度建设，以医共体建设、家庭医生签约服务和远程医疗为重要抓手，促进优质医疗资源下沉和均衡布局，推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。为加强分级诊疗制度建设，构建有序分级诊疗新秩序，明确转诊转院异地就医办理原则和备案申请工作流程，设立监督考核，确保顺利实施。今年1—7月份，因医疗技术原因转诊人次同比下降60%以上，老百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务。(吴黎明 李宁 杨应进)

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