淮南市鳳台縣以黨建引領為核心，通過“黨建+”模式，在政策宣傳、基金監管、服務優化、參保擴面等領域形成系統性創新，構建“黨建引領、多方聯動、服務下沉”的醫保服務新格局。

黨建+政策宣傳，打造立體傳播矩陣。該縣建立縣、鄉、村三級醫保宣講點，組建600余人的專業化宣講隊伍，按月制定宣講任務清單並跟蹤問效。印發《醫保政策解答手冊》《醫保業務辦理手冊》等資料兩萬余冊。今年以來，開展線下宣講70余場，覆蓋群眾2500多人次。開設《老高說醫保》抖音專欄，利用柳琴戲、大鼓書等群眾喜聞樂見的形式宣傳政策，提升趣味性和接受度。深入開展“三書三信”活動，向全縣群眾、婦女兒童、企事業單位和個體經商戶發出參保倡議書，精准觸達不同群體。

黨建+基金監管，筑牢基金安全防線。2024年對全縣123家定點醫藥機構開展現場檢查170家次，對存在問題的34家定點醫藥機構依規依約進行處理﹔常態化開展視頻監控網上巡查，巡查定點藥店101家，發布巡查通報5期，對16家定點藥店進行通報﹔結合協議管理年度考核、季度評價和智能監管審核，實現定點醫藥機構日常稽查全覆蓋。建立“黨建+基金監管”機制，通過黨員帶頭巡查、群眾舉報獎勵制度，形成全社會監督合力。

黨建+服務創新，打造便民惠民醫保。持續深化“一窗通辦”改革，整合參保登記、費用報銷等高頻事項至綜合窗口，通過內部流轉機制將平均辦理時長縮短50%，進一步提升參保群眾滿意度。扎實推進服務窗口“首席代表”負責制，針對老年人、殘疾人等特殊群體，推出“幫辦”“代辦”等服務。強化數字賦能線上服務，依托皖事通APP、“淮南醫保”微信公眾號實現城鄉居民參保登記、參保繳費、藥品比價、門慢病証申請等20余項業務全程網辦。

黨建+網格服務，醫保待遇就近享受。按照“一村一站”標准設置村級醫保服務站，由村（社區）黨支部書記任站長，指定一名副職村干部任醫保專干，負責轄區內參保動員、參保登記等業務。縣醫保局會同衛健部門全力推進村級衛生室居民門診統籌業務，確保參保群眾就近享受醫保服務，夯實“15分鐘醫保服務圈”建設基礎。著力打造“紅藍映江淮”志願服務品牌，成立醫保政策宣傳志願者服務隊，按行政區劃設立16個支隊，開展“線上+線下”便民服務，累計服務群眾近3萬人次。

黨建+參保擴面，破解全民參保難題。通過比對公安、人社等部門和歷年參保數據，鎖定未參保人員，按照“屬地為主、街巷定界、規模適度、無縫覆蓋、相對固定、動態調整”的原則，劃分1209個醫保動員網格，發動黨員入戶動員。鼓勵集體經濟組織為村民資助保費，打造“黨建引領+集體反哺”的創新模式。（鄭兆雙 常開勝）

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