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做近視手術,會出現后遺症嗎?

2024年08月26日16:12 | 來源:健康安徽
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在這個看臉的時代,近視人,除了看不清對方的臉,也看不清自個的臉。除此之外!眼鏡在臉上也留下了眼球凸出、瞇瞇眼、眼鏡印。

現在要想摘掉眼鏡,隻能做近視手術了。可是,“萬一醫生給切歪了咋辦?”“會不會眼瞎或者近視反彈?”“誰知道術后會不會有后遺症呢?”……

由安徽省衛生健康宣傳教育中心與安徽廣播電視台綜藝體育頻道共同打造的大型融媒體健康節目《醫道健康》,本期邀請到安徽省第二人民醫院主任醫師石磊教咱們告別眼鏡人生,讓清晰“視”界觸手可及。

近視從何而來?

近視眼是由於眼睛的屈光力太強和(或)眼軸太長導致光線不能到達視網膜上清晰成像造成的。

眼軸太長是由於多種原因導致眼球從一個圓形慢慢變為一個類似於橢圓形的形狀,使光射入眼睛后的會聚點,也就是焦距變短,焦點位於視網膜前,從而形成近視。而正常的情況下,應該是焦距正好位於視網膜上面的。

近視矯正手術有哪些選擇?

近視手術分兩大類型:角膜激光矯正手術和ICL晶體植入手術。

01角膜激光矯正手術:

通過激光在角膜上進行切削,制作出一副“凹透鏡”,從而矯正視力,屬於“減法手術”。

簡單的說,就是用激光刀把角膜“削”成一副適合你的“眼鏡”。

主要包括有全飛秒激光手術、半飛秒激光手術、全激光矯正手術等。

02ICL眼內晶體植入術:

在虹膜和自身晶狀體之間植入一枚有度數的人工晶體,相當於在眼睛裡放置了一枚可長期使用的、免取戴、日后也可以取出或更換的“超薄隱形眼鏡”,從而使患者擁有高清視力,屬於“加法手術”。

這類手術適應於近視度數較高者,或角膜較薄、角膜形態不佳的患者。

優點是不切削角膜組織,保留了眼球完整的結構,並且術后視覺更清晰敏銳,更有層次感和立體感。當然缺點也比較明顯,就是價格相對較高。

全飛VS半飛 這些區別你要知道

01全飛秒激光矯正手術:

如果條件合適,全飛秒手術是最推薦的一種手術方式,因為它術中舒適度高,無需制作角膜瓣,全程僅使用一台由飛秒激光設備完成。

主要原理是通過高能激光透過角膜上皮,對於角膜基質層進行激光點陣切銷,從而改變角膜曲率,使角膜產生凹透鏡效應,從而提高視力保障視覺質量。

全程微創無需制作角膜瓣,切口小僅2mm,所以角膜神經纖維的損傷少,術后恢復質量高,遠期視力穩定性更好,干眼發生率也較低。

02半飛秒激光矯正手術:

半飛秒激光矯正手術採用“飛秒激光”聯合“准分子激光”共同完成的近視手術。

先採用飛秒激光制作一個20毫米左右的角膜瓣,掀開角膜瓣,然后使用准分子激光對下層角膜進行個性化切削,最后貼合角膜瓣,完成手術。

優點是可以准確採集角膜信息,量眼定制個性化近視矯正方案,同時恢復也是比較快的。

這種方式的適於近視度數50至1200度的人群,但角膜太薄的人也沒辦法做。

而且因為半飛秒激光近視手術需要制作角膜瓣,更需要在術后細心的呵護,避免可能會出現的干眼症或角膜瓣移位等並發症,包括感染、角膜水腫等。

何為角膜瓣?

角膜作為眼睛最外層的透明薄膜,起到保護和折射光線的作用。

角膜瓣是指將角膜表層掀起后形成的薄片,目的是為了暴露角膜內部的結構,以便進行相關手術操作。

手術過程中,醫生會將角膜瓣掀開,完成手術操作后再將其復位,以使眼睛恢復正常結構。

然而需要注意的是,切角膜瓣是一種創傷性操作,可能會帶來一定的風險和並發症,如感染、角膜水腫、角膜瘢痕等。

這些有關近視手術的困惑您有嗎?

01當天檢查,當天就能做手術?

從手術安全和術后視力的角度考慮,不建議當天檢查當天接受近視手術。

如果點藥時間或次數不夠,還有可能存在感染風險。並且術前檢查和散瞳后需充足休息,讓眼睛恢復到自然狀態,才能保証數據准確性,便於醫生設計出更個性化的手術方案。

02有很多后遺症,甚至可能會失明?

首先激光手術是採用冷激光,隻作用於眼睛的角膜上,冷激光不會灼傷角膜,激光的波長也很短,不會穿透角膜傷害眼球內部其他組織結構。

因此,近視手術對眼球內部組織不會造成影響,臨床中目前沒有發現有患者因此出現失明的情況。所以大家也不用過於的擔心。

03隻要有近視就能做近視手術?

這個觀點是有誤區的,首先近視手術必須年滿18周歲才可以,因為18歲以下的青少年,由於眼部結構尚未完全發育成熟,不能做近視手術。

此外,還需眼睛度數穩定至少2年(±50度)﹔無全身疾病如甲亢、糖尿病、免疫相關疾病,眼部無圓錐角膜、眼部炎症等。

04做完手術一勞永逸,不會再近視?

近視手術其作用不在於“治療”近視,事實上,近視是不可逆的。依靠當前的醫療手段,近視眼手術只是矯正近視並非治愈近視。

通俗來說,近視手術能夠做到的就是幫助大家“摘下眼鏡”。在做過近視手術后,多數人術后再度近視的可能性很小,但是也有少部分患者,由於術后繼續長時間不健康用眼,導致視力回退再次近視。

因此做了手術就無所顧忌的朋友,千萬要謹慎,要科學合理用眼,養成健康用眼習慣,不然有可能“一朝回到解放前”。

術前術后如何准備?

術前:手術前應准備三天的時間,第一天術前檢查,合格后,第二天才能手術,第三天復查術后情況。

第二是戴軟性隱形眼鏡的人群,須停戴1∼2周。因為長期戴隱形眼鏡會對角膜表面構成擠壓和磨損,導致角膜表面的不規則,還有可能產生炎症。

第三是術前根據個人情況需滴用1∼7天消炎類眼藥水減少手術過程中的風險。

術后:復查是非常重要的一個環節,醫生需要通過復查數據觀察手術效果、排除異常情況、根據恢復狀況調整術后用藥,並及時給予患者術后護理方面的指導,避免並發症出現。

遠離近視 預防為先

1.糾正不良坐姿,避免長時間的伏案學習或工作,避免彎腰駝背,用眼距離過近等情況。

2.遠離甜食,因為人體在消化甜食時需要消耗大量的維生素,對於眼部保養是非常不利的。

3.避免用眼過度,很多人認為隻要眼睛保持在健康范圍之內,就不存在近視,但這個想法其實是不准確的,隻要長時間過度用眼都會導致眼睛疲勞,使近視幾率大幅上升的。

4.要盡量遠離或少玩電子產品,長時間盯著電子屏幕,對視力造成的損傷也是非常大的,生活中大家還是要多多愛護自己的眼睛健康。

(責編:范曉琳、金蕾欣)

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