巢湖市統籌推進高效辦成醫保一件事
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巢湖市推行高頻事項提速辦、線上線下融合辦,竭力為企業和參保群眾提供優質便捷高效的醫保服務。
推進家庭共濟“掌上辦”。職工醫保個人賬戶家庭共濟是指職工醫保參保人的醫保個人賬戶資金可以擴展到家庭成員共濟使用,參保人員通過手機端綁定即可實現,切實增加家庭成員之間的互助共濟功能,從而提升醫療保障水平。截至5月底共有1.97萬人綁定,共濟賬戶基金支出519.62萬元,2.47萬人通過職工醫保共濟賬戶代繳居民參保費937.51萬元,有效減輕了參保群眾的經濟負擔。
推進就醫購藥“碼上辦”。按照先行先試、逐步推開的方式,多次召開醫療機構醫保電子憑証推廣應用調度會,要求二級以上醫療機構實現電子憑証全流程場景合格率達100%,部分醫藥機構醫保電子憑証結算率達60%以上。為醫療機構配置刷臉設備25台,實現參保群眾挂號、支付醫藥費、藥店買藥等醫保業務一“碼”搞定。截至5月底,醫藥機構使用醫保電子憑証結算約40萬人次,4家二級以上醫院醫保移動支付共結算約6600人次,轄區內省級醫院醫療電子票據醫保憑証上傳11578條。
推進特殊人群“免申辦”。通過數據共享、系統判定、動態監測、救助政策要求流程,醫保系統依據身份類別自動判定資格,對於雙重身份救助對象,按照最優身份進行資助參保,無需參保對象主動申報,一旦確認資格,即可為其辦理參保手續,實現了真正的“免申即享”,經統計,2024年度城鄉居民城鄉居民醫保集中參保繳費期間,巢湖市“免申即享”資助參保人數共計2.76萬人,資助金額936.49萬元。
推進津貼領取“快速辦”。將生育津貼待遇發放納入快速辦結事項,全力打通辦理流程堵點、化解難點,實行生育津貼申領業務“醫銀一體化”支付,業務辦理時限最大程度縮減,由原來的承諾時限20個工作日辦結,縮短至7個工作日辦結。截至5月底發放生育津貼451人次766.41萬元,其中“免申即享”生育津貼待遇78人,發放基金189.80萬元。(合肥醫保)
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