前一陣，32歲的王先生在外地打工時，突然出現無明顯誘因的眩暈，偏頭痛，本以為是頭顱部位出現問題，經過一系列檢查發現病根兒竟然在於心臟上——“卵圓孔未閉”，一種先天性心臟病。

近日，安醫大附屬阜陽心血管內科為王先生成功開展微創手術，僅用時37分鐘，便成功封堵。術后，王先生未再出現相應症狀，目前已出院。

王先生平時身體很健康，生活方式也挺健康，前一陣突然莫名眩暈，特別是站立后更明顯，已經嚴重影響王先生的工作和生活。經過外院一系列常規檢查均正常。最終，經過右心聲學造影及激發試驗証實王先生偏頭痛的病根在心臟，因為心臟多了一個“小眼”，而這個病就叫“卵圓孔未閉”。

什麼是卵圓孔未閉呢？安醫大附屬阜陽醫院心內科主任醫師周金鋒表示，卵圓孔是左心房和右心房之間的一個小洞。胎兒的時候，血液會從卵圓孔從右心房流入左心房，維持正常的血液循環。新生兒降生時，伴隨著第一聲啼哭，右心房壓力升高，卵圓孔就發生了功能上的閉合，1年內達到解剖上的閉合。如果超過3歲，卵圓孔還沒有閉合，就叫卵圓孔未閉。

卵圓孔未閉為啥會引起頭暈、偏頭痛？原來，當發生卵圓孔未閉時，右心房裡的靜脈血就直接通過這個洞流到了左心房的動脈血裡。由於靜脈血血流速度緩慢，因此靜脈血中很容易出現微血栓，這些微血栓會從卵圓孔直接流入到動脈中。如果微血栓流入大腦的動脈，就會導致頭暈、偏頭痛、暈厥甚至腦梗死。

卵圓孔未閉要不要治療？如何治療？周金鋒表示，對於新生兒的卵圓孔未閉，可不用緊張，注意隨訪觀察。若3歲以上仍有卵圓孔未閉，咨詢醫生進行下一步治療。無症狀的年輕人偶然發現卵圓孔未閉，如果家族中無早發的腦卒中病史，可無需治療，注意隨訪觀察。出現症狀的成年人的卵圓孔未閉，建議及時治療，包括藥物治療和經皮導管封堵術。

日前，周金鋒帶領的手術團隊成功為王先生開展經皮導管卵圓孔未閉封堵術。據介紹，經皮導管卵圓孔未閉封堵術安全性高、並發症少，術后局部加壓4到6小時，一般術后第二天就可以下床活動。

周金鋒提醒，心腦同治，對於卒中、頑固的偏頭痛、反復發作的眩暈等疾病的患者，以及有早發的原因不明的腦卒中患者，應把卵圓孔未閉這一因素考慮進去，運用經食道超聲心電圖及右心聲學造影及激發試驗及時、准確、高效的診斷，針對患者情況採取相應的治療，改善患者的預后及提高生活質量。（孫秀 曹亞）

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