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蚌埠五河:医保政策为困难群众撑起“健康保护伞”

2024年08月07日10:26 | 来源:人民网-安徽频道
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在蚌埠市五河县,医保政策犹如一束温暖的阳光,照亮了众多困难群众的就医之路,为他们带来了希望与新生,黄女士便是这医保政策的受益者与见证者之一。

黄女士,一位家住城关镇文昌社区的35岁居民,在2023年1月被中国医学科学院阜外医院确诊为甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病这一罕见病。疾病的突然降临,犹如晴天霹雳,给黄女士及其家庭带来了沉重的打击,高昂的医疗费用更是让他们不堪重负。然而,随着一系列医保政策的实施,黄女士的困境逐渐得到缓解。

数据赋能,主动服务彰显人文关怀。2023年5月,乡镇为黄女士办理了城市低保,成为特殊人群的她,除了享受基本医疗保险、大病保险外,还多了医疗救助这一重要的第三重保障。医保中心充分发挥数据筛查的作用,及时发现黄女士在认定为低保身份之前的费用未享受追溯医疗救助。工作人员第一时间联系黄女士,面对面地向她宣传医疗救助政策,并积极协调、帮办依申请医疗救助相关手续。

通过系统核算,黄女士获得了2万6千多元的救助资金,加上之后的“一站式”救助,更是达到了医疗救助的年度封顶线5万元。这笔救助资金犹如一场及时雨,极大地缓解了黄女士的就医压力,让她在与病魔抗争的道路上多了一份底气。

协同联动,合力解决群众就医堵点。除了住院治疗,黄女士每个月还需前往北京复查、拿药,每次往返路费高达1000多元,再加上每月一盒16000多元的氯苯唑酸软胶囊及其他药品费用,经济负担沉重。虽然药品可以纳入特殊病门诊报销,但省外的报销补偿较低。医保中心在了解到黄女士的实际困难后,主动作为,积极联系县人民医院医保办主任。在介绍了黄女士的情况后,希望县人民医院能够帮助黄女士代购药品,以解决其去外地购药的难题。

在各方的共同努力下,黄女士如今已成功在县人民医院购买氯苯唑酸软胶囊。这一举措不仅降低了门槛费,提高了报销比例,使报销后个人自付费用仅为几百元,更是从源头上解决了黄女士购药的困难,让她不再为药品的获取而奔波焦虑。

多重保障,让困难群众有了坚实的“医”靠。从确诊到现在的一年多时间里,黄女士的医药费用高达51万多元,这对于一个普通家庭来说无疑是天文数字。但幸运的是,经过基本医保、大病保险和医疗救助的层层保障,黄女士个人自付的费用仅为6万1千元,“看病难、看病贵”的问题得到了有效缓解。

黄女士的经历只是五河县众多医保受益者的一个缩影。在五河县,医保政策正为困难群众撑起一片坚实的“健康保护伞”,让他们在面对疾病时不再恐惧和无助,勇敢地迈向健康幸福的明天。(白娜娜)

(责编:刘颖、张磊)

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