“嘴巴张大一点，看看你的牙齿白不白。”10月28日下午，安徽和县妇幼保健计划生育服务中心二楼儿保科，约莫3岁的王予臻躺在检查床上，正在接受龋易感风险检测的标本采集。担任采集的儿童保健科负责人李霞哄着他，夸他牙白，并在循循善诱下不知不觉中做完了牙菌斑标本采集。据王予臻的妈妈介绍，小孩2岁就涂氟预防，降低了蛀牙风险，共做了2次。孩子现在养成刷牙漱口的良好习惯。

牙疼不是病，疼起来真要命。从事儿童保健工作30多年的李霞说起儿童口腔保健来，非常专业。预防龋齿从婴幼儿满月第一次体检开始龋易感风险检测，可以看出孩子未来口腔卫生状况。2岁后做常规涂氟保护，降低风险，一年需做2次就行，如果风险高，3个月做一次牙齿涂氟保护。牙齿涂氟的过程很快，无任何疼痛不适。通常只需三个步骤：首先，清洁牙齿表面，然后，擦干牙齿，接着涂氟保护漆。氟保护漆通常是黏性的，有甜香味，黏附在牙面上慢慢吸收，儿童较易接受，涂氟后一般在30分钟—2个小时内禁食。 

今年5月，该中心对和城18所幼儿园的3—6岁的2375个孩子开展健康体检，3—6岁孩子的龋齿发生率分别为23%、39%、54.5%、59.7%，“随年龄增长，龋齿率也相应增长。儿童口腔健康令人担忧。”李霞不无感叹。“我们把检查的结果给了孩子，要他们告知家长来门诊进行口腔卫生检查，并进行涂氟。”她笑言，可能牙疼不是病，体检没有引起家长的重视与关注，从反馈来看，只有200来个孩子前来诊治并进行牙齿涂氟保护。

食物通过口腔运动咀嚼，如果龋齿有问题，影响肠胃吸收，自然对孩子身体发育、容貌都会产生后果。

今年9月7日，该中心对佳源，乌江、姥桥、历阳等镇的4所幼儿园1430个孩子做免费口腔健康检查，龋齿率还是比较高，达45%，“这次我们当场做涂氟。”李霞称。

同样从事口腔科工作的钱玉莲是和县人民医院一名医生，她工作仅一年多，对龋齿坏了如何修补很有见地。龋齿一坏，食物残渣不易清洗，细菌易生并会出现酸性，腐蚀牙釉质，随后产生矿化，完整的牙齿就会出现不整齐，牙齿颜色从白色、白垩色过度为黑色，最终导致软化。

今年9月20日爱牙日，和县人民医院来到和县第三小学开展“健康口齿”行动，医院特意买来3张简易牙椅并搬到学校礼堂为孩子们进行健康口腔体检。钱玉莲对此记忆犹新，那次体检，1400多名学生，龋坏率为10%，他们建议龋坏的孩子去医院做窝沟封闭剂填充。这样，牙齿四周凝固成一层膜保护，食物就不会残存，牙齿也不会出现龋坏。从反馈的情况看，只有40多个孩子在家长的带领下前来诊治。一位约莫7岁的瘦高个小女孩令她印象深刻。那天，小女孩是由妈妈带来的，她的龋坏了，小女孩妈妈抱怨她经常吃糖，且每天刷牙也不干净。钱玉莲现场科普口腔知识，告知她6岁换的是第一颗恒牙，咬合不好，须对牙齿特殊保护。因为恒牙长得早，使用率高，吃甜食容易伤牙。牙齿填充时，没有疼痛感，有酸味。

和县卫生和健康委员会医政股工作人员李艳介绍，截至目前全县只有县人民医院、县中医院、县济民医院3家设置了口腔科；全县已完成3—6岁儿童局部涂氟1430人，6—9岁儿童窝沟封闭1477人。（常兴胜）

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