近日，由安醫大二附院心臟大血管外科楊建國主任領銜的心臟大血管外科團隊聯合心內科、麻醉科、超聲科、手術室等多學科團隊，為一名終末期心衰的危重患者成功植入國產超小型左心輔助裝置（俗稱“人工心臟”）。手術用時4小時順利完成，幫助幾乎喪失泵血能力的心臟重新獲得動力，讓徘徊在生死邊緣的患者重獲高質量生活。

手術中。

九載心衰病史，四次闖過ICU生死關

今年60歲的張先生，被擴張型心肌病糾纏了整整九年。九年來，胸悶、氣喘如影隨形，他長期依靠藥物控制病情，一次次因心力衰竭反復住院。飽受病痛折磨的他，“前后四次進ICU都沒死掉”，張先生眼含淚水回憶飽經磨難的過往。憑著一股頑強意志一次次從鬼門關闖了過來，可心肌功能仍在持續下降。今年7月，他的入院檢查結果讓所有人揪心：左室射血分數僅8%。據楊建國介紹，左室射血分數（LVEF），是評估心臟泵血能力的核心指標。健康成年人正常數值約50%以上，代表心臟每次收縮可以把心腔內一半以上的血液泵向全身。一般LVEF＜35%就屬於重度心功能下降，而8%意味著患者心臟幾乎喪失泵血能力，僅有極少量血液能被心臟送出，全身持續處於嚴重缺血缺氧狀態。哪怕是下床、翻身、平穩呼吸，都會帶來難以忍受的憋悶，隨時有猝死風險，屬於臨床上極其危重的終末期心衰。

持續的缺氧與憋悶日夜折磨著張先生。九年病痛反復煎熬，數次ICU的生死拉鋸，巨大的痛苦讓他一度萌生放棄治療的念頭。日夜陪護在側的妻子，也跟著在無數個漫漫長夜裡擔驚受怕，一家人被疾病壓得喘不過氣。

“終末期心力衰竭是心血管領域公認的危重難題，藥物治療收效甚微，心臟移植又受供體緊缺等條件限制，大量重症患者被困在生命的絕境。”面對命懸一線的張先生，楊建國團隊沒有放棄。科室專家李春生、嚴宇、黃海醫生反復研判病情，完善多學科全面評估，充分與患者及家屬溝通病情、分析手術利弊。得知還有救治希望，張先生重新燃起求生的信念。經過審慎討論，團隊決定為他植入左心輔助裝置，為衰竭的心臟裝上一台“人工泵”，替代心臟承擔泵血工作。

四小時攻堅，國產“人工心臟”為生命續航

9月30日上午9點，手術如期開展。一枚國產左心輔助裝置被順利植入張先生胸腔。據了解，這樣一枚體積小巧、質量輕盈的“人工心臟”目前逐漸在臨床廣泛應用，成為救治終末期心衰的重要手段。它無需摘除患者自身心臟，通過植入體內的機械血泵輔助左心室泵血，減輕衰竭心肌負荷，改善全身供血供氧﹔臨床上既可以作為等待心臟移植前的過渡支持，也適合無法獲得供體的患者長期植入，幫助患者擺脫心衰症狀，回歸有質量的生活。專家指出，新型人工心臟能為危重心衰患者帶來更多救治機會。

整場高難度手術僅用時4小時便順利結束。當得知手術順利結束時，張先生的妻子長舒一口氣，說道：“沒想到手術這麼快，當時還在吃盒飯，聽到醫生叫家屬，飯都激動地扔掉了。”

重獲生機，老人含淚擁抱家人醫護

術后，在多學科醫護團隊的精心守護下，張先生闖過一道道難關，恢復進程遠超預期。曾經連平穩呼吸都無比艱難的他，慢慢脫離了瀕死的憋悶感，順利下床站立、自主行走，吃飯、如廁等日常活動都能夠獨立完成，久違的輕鬆重新回到他身上。

張先生康復出院，向心臟大血管外科、麻醉科、超聲科等醫護團隊送上鮮花與錦旗，致謝全體醫務人員。

出院前，重獲新生的張先生和妻子滿心感激，將錦旗送到醫護手中。回憶起四次ICU的生死經歷，張先生感慨萬千、熱淚盈眶。在收到醫生送來的鮮花與祝福后，難掩激動的他和醫務人員一一握手並熱情擁抱，訴說劫后余生的喜悅，也表達對醫生的由衷感謝。 專家指出，終末期心衰救治難度高、風險大。左心輔助裝置技術的成熟應用，打破了終末期心衰單純依靠藥物、心臟移植的局限，為無數像張先生一樣徘徊在生死邊緣的心衰患者，開辟了一條全新的生命之路。（金秀慧 文/圖）