近日，安徽醫科大學第二附屬醫院感染病科聯合重症醫學二科，合力搶救了一位病毒量達十億級別的老年蜱虫病危重患者。由於感染后病毒快速繁殖，住院期間先后出現呼吸困難、肝腎受損，合並多種耐藥細菌、真菌引發的肺部感染，病情嚴峻復雜。經過醫護團隊一系列有效的綜合救治，老人最終順利康復出院。

超高載量病毒，危重病情來勢洶洶

6月中旬，王奶奶連續四天發燒、拉肚子，渾身乏力，家人趕緊送她到安醫大二附院感染病科就診。入院抽血檢查結果顯示，老人白細胞、血小板指標大幅下跌，新型布尼亞病毒核酸檢測呈強陽性，體內病毒含量高達 1.6×10⁹ copies/ml。

該院感染病科副主任醫師夏國美說，很多人不清楚病毒量的概念：普通輕症蜱虫病患者體內病毒很少，多數重症危重病人的病毒數量也隻有千萬級別，而王奶奶體內病毒總量是普通危重患者的一百倍，病毒濃度甚至高於復制活躍的乙肝病毒。簡單來說，她每毫升血液裡就有十億個病毒在全身循環，破壞力極強。

蜱虫病主要是被蜱虫叮咬后感染，普通人接觸患者血液、體液也有被傳染的風險。發病初期症狀和感冒十分相似，隻會發燒、渾身沒勁、腹瀉，很容易被忽視。一旦體內病毒漲到十億級別，病情會急劇惡化，隨時會損傷全身臟器，這對醫院的綜合救治能力是嚴峻考驗。

多科同步介入，提前干預穩住病情

結合患者典型臨床症狀與危急實驗室指標，王奶奶被確診為危重型蜱虫病，醫院迅速啟動重症傳染病急救綠色通道。感染病科副主任醫師夏國美、重症醫學二科副主任醫師李惠牽頭組建救治小組，時刻監測王奶奶身體各項指標。

醫護團隊抓住黃金救治時機，早期為王奶奶輸注免疫球蛋白，幫助提升自身免疫力對抗病毒，同步開展抗病毒、護肝養胃、改善出血、調節身體內環境等基礎治療，盡可能阻止病毒持續擴散，減輕全身劇烈炎症帶來的臟器損傷，為后續重症搶救打好基礎。

多重技術保駕，全力逆轉器官損傷

由於患者年紀大，再加上體內病毒數量巨大，病情發展速度遠超普通患者，沒多久就出現喘不上氣、肝腎損傷、全身多處易出血等危險情況，被立刻轉入重症監護室接受生命支持治療。

醫護團隊緊密配合，採用多項重症救治技術對老人進行對症治療，同時開展血漿置換、人工肝血液淨化，快速過濾掉血液裡海量病毒和引發炎症的有害物質，緩解出血、肝損傷問題，給受損的肝腎、心肺留出修復時間。

在患者救治過程中，多重耐藥菌和真菌感染導致老人肝腎功能受損，很多抗感染藥物沒法正常使用。面對這樣一大難題，醫護對照病菌檢測報告、結合臟器耐受程度反復調整用藥，在有效控制肺部感染的同時，最大程度降低藥物對身體的傷害，順利闖過又一道生死關卡。

日夜精細照護，溫情診療煥新生機

經過醫護日夜不間斷的精心照料與治療，王奶奶體溫慢慢恢復正常，體內炎症逐漸消退，肺部感染明顯好轉，肝腎功能、凝血功能穩步恢復，順利脫離呼吸機、血液淨化等生命支持設備。王奶奶精神狀態、吃飯、活動能力逐步恢復，各項指標達標，順利出院。出院當天，家屬特意送來錦旗，由衷感謝全體醫護不懼感染風險、拼盡全力挽救親人生命。

據專家介紹，體內超高病毒載量的危重蜱虫病在臨床上十分少見，短時間內就可能引發全身多器官衰竭，救治難度極高。專家溫馨提示：戶外勞作、游玩后若被蜱虫叮咬，出現發熱、乏力等不適務必盡早就醫，越早規范診療越能規避重症風險。（安醫二）