宿州市:送醫保服務上門 助企業安心發展

針對走訪過程中企業普遍反映的慢性病申辦程序不知曉、醫保待遇政策不明白、辦理醫保業務不通暢等具體問題,宿州市醫保局按照省醫保局統一部署,結合“醫保暖心助企行”專項行動,全市走訪企業45家,收集建議訴求37項,並創新採取現場辦理慢性病待遇、醫保政策宣傳進車間等形式,送醫保服務上門,精准解決企業及職工醫保領域實際需求,助力企業安心發展。
健康體檢+辦理慢病,醫保服務“心貼心”。宿州市醫保局黨支部聯合宿州市立醫院,深入宿州億帆藥業有限公司等企業開展“攜手同行促發展 醫保暖心助企行”黨建聯盟活動。開展健康體檢。宿州市立醫院組建多學科義診團隊(涵蓋心血管內科、中醫科、婦科、營養科),在企業現場設立義診服務台,結合企業職工工作特點與健康需求,免費提供血壓、血糖監測服務,針對職工提出的慢性病管理、日常保健、疾病預防等問題,給予專業診療建議與健康指導,切實將健康關懷送到職工身邊,增強職工獲得感與幸福感。現場辦理慢病。在活動現場,醫保工作人員針對符合慢性病認定條件的職工,一對一指導在線申報,幫助職工熟練掌握線上辦理方法﹔宿州市立醫院醫學專家現場對企業職工申報材料進行網上審核,真正實現慢病辦理“零跑腿”“一條龍”服務。截至目前,全市共在5家企業現場辦理慢性病待遇58人次。
集中宣講+走進車間,政策宣傳“面對面”。聚焦企業職工關心的異地就醫、門診共濟等醫保熱點問題,宿州市醫保局組織業務骨干走進企業,開展“面對面”宣傳活動。開展集中宣講。組織企業職工開展集中宣講,重點圍繞職工參保繳費標准、基本醫保與大病保險待遇銜接、職工醫保門診共濟保障、生育保險報銷流程及慢性病認定辦理等內容進行細致講解。活動現場設置互動答疑環節,耐心回應職工咨詢。走進車間宣傳。在不影響企業正常生產經營活動的情況下,醫保工作人員走進企業車間,發放醫保政策宣傳明白紙,用職工聽得懂的大白話,“一對一”解答企業職工關心的醫保相關問題。同步將政策宣傳課件推送至企業工作群,實現政策宣傳“線上+線下”全覆蓋,進一步提升企業職工醫保政策知曉度。截至目前,全市共開展各類宣傳36次,發放宣傳材料2000余份。
現場指導+部門聯動,業務辦理“手把手”。為推動“醫保暖心助企行”專項行動取得實效,宿州市醫保局立足醫保職能,建立部門聯動機制,確保服務質效不打折、企業訴求有回音。現場指導業務辦理。醫保部門工作人員以“皖事通”APP、“安徽醫保公共服務”小程序為載體,現場“手把手”演示指導慢性病申報、異地就醫備案、參保繳費、信息查詢等高頻業務操作流程。協助聯系部門聯辦。對企業反映的職工期盼健康養生培訓,女職工接種HPV疫苗、開展“兩癌”篩查等醫保部門以外的業務,宿州市醫保局主動聯系醫院、疾控、婦幼保健等部門,協助解決企業訴求,得到企業高度評價。
用心方顯真情,服務永無止境。宿州市醫保局將建立健全醫保助企長效機制,根據企業反饋動態優化服務方式,定期開展企業回訪,實時掌握企業醫保新需求,不斷調整完善醫保服務新舉措,為企業長期健康發展提供可持續、可依靠、可信賴的暖心醫保服務。(宿醫保)
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