今年以來，蚌埠市懷遠縣醫療保障局黨組堅持以黨的政治建設為統領，積極構建“黨建引領＋醫保工作”模式，全力打造“醫保大練兵 服務大提升”黨建品牌，謀惠民之策、行便民之舉、解民生之憂，為推進醫保事業高質量發展聚勢賦能。

在全縣醫療保障綜合能力提升培訓班上舉行學習貫徹黨的二十屆三中全會精神報告會。懷遠縣醫保局供圖

深化理論武裝，突出“政治統領”

深入學習貫徹落實黨的二十大和二十屆一中、二中、三中全會精神以及黨中央、國務院關於醫療保障工作的相關決策部署，推動黨建與醫保業務一體化融合發展。

堅持政治引領。鞏固拓展主題教育成果，持續開講“醫保大講堂”，切實以黨的政治建設統攬醫保各項工作，發揮政治引領作用。

扛牢主體責任。嚴格落實管黨治黨政治責任，認真履行黨組主體責任、黨組書記第一責任、班子成員“一崗雙責”，著力抓好黨風廉政建設和意識形態等工作，切實增強貫徹落實的政治自覺、思想自覺、行動自覺。

強化統籌推進。以創建政治型、學習型、廉潔型、服務型、效能型“五型”機關為抓手，加強“醫保大練兵 服務大提升”黨建品牌建設，高質量落實“三會一課”、主題黨日等制度，促進黨建工作和醫保工作有機融合、同向發力、同頻共振。

萬福鎮中心衛生院按縣醫保局要求組織開展城鄉居民醫保籌資宣傳活動。懷遠縣醫保局供圖

落實惠民舉措，突出“民生情懷”

自覺踐行“解除全體人民的疾病醫療后顧之憂”的初心使命，把保好民生、贏得民意、守好初心作為政治任務。

夯實參保基礎。擴大基本醫保參保覆蓋面，以學生、兒童和新生兒、流動人口等人群為重點加大參保宣傳力度，全縣困難群眾參保率達100％，基本醫保綜合參保率持續穩定在95％以上。

優化待遇政策。持續推進深化醫療保障制度改革，健全完善多層次醫療保障體系，不斷調整優化醫保政策，2024年上半年職工和居民住院患者符合范圍內費用報銷比例達85.37％和72.18％，城鄉居民“兩病”門診累計減輕群眾用藥負擔20余萬元，彰顯了“一枝一葉總關情”的民生情懷。

推進集採改革。2024上半年開展國採調度工作3次，督促跟蹤藥耗集採報量、採購、入庫回款等全環節，對於採購未完成的品種針對性施策，對於落后的醫院約談醫院負責人，做到精准發力、對賬銷號，確保集採任務量的完成。目前國採第六批第二年度、長三角第二期、四批三年、第八批等懷遠縣已100%完成。

縣醫保局黨組成員帶隊在魏庄鎮調研指導村級醫保經辦服務工作。懷遠縣醫保局供圖

優化公共服務，突出“便利共享”

醫保服務就是要把黨的醫保制度優勢轉化為參保群眾看得見、摸得著的獲得感，讓群眾切身體會到醫保制度既惠民又便民。

經辦服務“規范辦”。醫保經辦服務窗口堅持首問負責、服務承諾、限時辦結等制度，按照“四化建設”“四最服務”“五個一”要求，規范辦事流程，精簡辦理事項，規范服務用語，全面實施“綜合櫃員制”服務模式，縣醫保中心被評為2023年度市級醫療保障服務窗口示范點，包集鎮、褚集鎮醫保服務窗口被評為2023年度市級醫療保障基層服務示范點。

服務下沉“就近辦”。建立縣、鄉鎮（街道）、村（社區）三級醫保經辦服務體系，加快推進“15分鐘醫保服務圈”建設。堅持“放得下、接得住、可持續”原則，縣級醫保經辦機構承接省醫保局下沉辦理事項28項，將22項醫保服務事項下沉到鄉鎮（街道），14項服務事項下沉至村（社區），實現業務辦理由“最多跑一次”向“就近跑一次”的轉變。

高頻事項“網上辦”。深化“互聯網＋政務服務”改革，參保群眾可通過國家、安徽醫保服務平台APP、微信公眾號、支付寶小程序等渠道辦理醫保業務，醫保服務由“卡結算”到“碼結算”向“刷臉結算”轉變，18項高頻醫保服務事項實現“網上辦”“掌上辦”，不斷增強參保群眾“便民醫保、高效醫保、溫馨醫保、智慧醫保”的經辦服務體驗感。（張亮）

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