肥東縣醫保局認真落實上級醫保政策，通過服務創新、流程優化、數字賦能，開啟醫療保障領域事項“免申即享”新模式，推動“高效辦成一件事”任務落地生效。

門診慢性病待遇“免申即享”實現“政策找人”。建立信息篩查機制，通過醫保信息平台採取“T-1”模式自動篩選前一天已辦理出院結算的患者相關信息，形成“預享受人員名單”。建立主動服務機制，聯系“預享受人員名單”中參保人員（或家屬）並根據其意願，直接認定相應門診慢特病。分批次實現了8種門診慢性病待遇“免申即享”，解決了線上提交材料有等待期、線下申辦須跑腿等問題，確保參保群眾及時享受醫保待遇，做到應享盡享。截至2024年7月底，肥東縣共有83人次享受門診慢特病待遇“免申即享”。

醫療救助對象資助參保“免申即享”實現“協同聯辦”。加強與民政、稅務、鄉村振興等部門溝通協調，推動數據共享。按照“動態管理、按月比對、信息同步”的要求，建立健全困難群體信息交互和動態更新機制，精准核實特殊人群身份信息。在集中參保期內，資助對象無需主動申請即可直接享受基本醫保參保財政補助和醫療救助資助。加強縣、鄉兩級聯動，對資助參保身份認定前已按普通人員參保繳費的情況，由縣醫保經辦機構比對、鄉鎮醫保窗口核實，直接進行差額退費。截至目前，肥東縣2024年度城鄉居民基本醫療保險已資助參保32901人，資助金額達1145.74萬元。

生育津貼“免申即享”實現“數據賦能”。符合生育津貼領取條件的參保女職工生育醫療費用直接結算后，無需提交材料申領生育津貼。醫保經辦機構通過醫保信息平台獲取定點醫療機構上傳的生育結算相關信息、核定生育津貼待遇后，於10個工作日內將生育津貼發放至女職工社會保障卡（銀行卡）中。避免參保女職工生育津貼“應申未申”“應享未享”等現象發生，實現惠民政策無感落地。“免申即享”政策建立以來，通過“免申即享”累計撥付生育津貼408人次，撥付生育津貼用共875.87萬元。

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