安徽省胸科醫院完成一例高難度心肺大血管聯合手術

手術中。汪洋奕供圖
4月28日,安徽省胸科醫院胸外科聯合心臟大血管外科,成功完成一例高難度復雜手術:一站式“單孔胸腔鏡右上肺尖段+前段亞(S1+S3b)切除術+主動脈瓣膜置換術+升主動脈置換術”,這是該院首次開展肺段切除聯合心臟瓣膜置換及大血管置換手術,由此提出“一站式心肺大血管聯合手術診療理念”。這項高難度手術的成功,標志著醫院在心肺大血管聯合手術領域邁出了重要的一步。
患者張女士(化名),61歲,因臨床診斷右上肺惡性腫瘤和心臟瓣膜病入住胸外科,在完善檢查的過程中發現患者合並有重度主動脈瓣膜狹窄和升主動脈增寬,另外患者基礎疾病較多:有14年的高血壓病史、35年的支氣管哮喘病史,肺功能提示中重度阻塞性通氣功能障礙,且對柳絮、粉塵、棉絮等一類極易過敏甚至引發哮喘,長期依靠藥物控制。面對如此復雜的病例,醫院第一時間組織了胸外科、心臟大血管外科、心內科、呼吸科、麻醉科、重症監護室等科室進行MDT多學科聯合會診,通過各學科仔細分析患者病情及檢查資料后,一致認為,綜合患者病史,為患者進行一站式“單孔胸腔鏡右上肺尖段+前段亞段(S1+S3b)切除術+主動脈瓣膜置換術+升主動脈置換術”是最佳解決方案。即兩個手術同期完成,雖然手術難度很大,但這可以一次性解決患者三個危重的疾病,既降低了手術風險,又大幅度縮短了住院治療周期,降低了治療費用。

手術中。汪洋奕供圖
充分完成術前准備后,手術於4月28日早上8點30分准時開始,手術先由胸外科朱峰主任醫師率領的胸外三科團隊在心外科團隊的護航下順利完成“單孔胸腔鏡右上肺尖段+前段亞段(S1+S3b)切除+縱隔淋巴清掃術”,之后由院長張良率領的心臟大血管外科團隊順利完成“主動脈瓣膜置換術+升主動脈置換術”。這一系列步驟有條不紊地進行著,對於術者而言每個操作都必須極其精細謹慎,容不得半點失誤。此次手術充分發揮了各自專業領域的優勢,各科密切協作,確保了手術的精准和安全。最終手術順利結束,患者術后轉入ICU重症監護病房監護。
本次手術的成功,凝聚了各學科的智慧和努力,展現了團隊的卓越技術和團結合作的精神。“一站式心肺大血管聯合手術診療理念”的提出,意味著醫院在心肺大血管聯合手術領域開拓了新戰場,通過聯合手術的方式,最大程度地減少患者的手術創傷和恢復時間,提高手術的成功率和治療效果,為患者提供更加安全、有效的治療方案。(汪洋奕)
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