2023年11月8日，安醫大附屬巢湖醫院急診科接到120送來的一位71歲女性患者。患者因“咳嗽、咳痰1周，加重伴呼吸困難1天”來院治療。據患者家屬描述，患者一周前出現咳嗽、咳痰，明顯呼吸困難，當地醫院CT提示重症肺炎，考慮病情危重，遂轉至該院進一步治療。患者入搶救室時口唇發紺，呼吸困難，末梢血氧飽和度隻有50%左右，末梢血糖32.4mmol/L，考慮患者病情危重，立即送到急診重症監護室（EICU）進一步治療。

患者住院期間確診為重症鸚鵡熱衣原體肺炎合並重度急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），病情一波三折，二度經歷生死關頭，該院急診科重症監護病房（EICU）醫護團隊經過30余天的艱苦努力，成功將患者從生死邊緣搶救回來。

患者入院時胸片提示雙肺白肺，血氣提示氧合指數最低隻有50mmHg，患有重症肺炎、重度急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），立即予以高流量吸氧呼吸支持，抗感染、降糖、維持內環境穩定等對症支持治療。入院后出現發熱、氧合下降，予以氣管插管有創通氣呼吸支持，反復送檢痰培養、血培養均陰性，患者氧合無明顯改善，體溫不降。11月16日再次行床旁纖支鏡檢查送檢肺泡灌洗液NGS（用灌洗液來做基因檢測，來明確肺部感染的病因），結果提示感染鸚鵡熱衣原體，予以抗感染治療，患者病情逐漸好轉，體溫正常，炎症指標趨於正常，於11月26日予以脫機拔管，序貫高流量吸氧呼吸支持。

看著患者逐漸恢復，能正常飲食，想著再過2天就可以出院了，患者及家屬都非常開心。12月3日，患者吃過晚飯后突然出現意識模糊，血壓下降，便血，急查血紅蛋白53g/L，考慮消化道出血，患者生命垂危，隨時可能呼吸、心跳驟停。該院EICU主任、主任醫師宮立新立即組織搶救，予以抑酸、止血、輸血、抗休克等對症治療，患者血紅蛋白仍進行性下降，意識障礙加重，呼吸衰竭，於12月4日再次氣管插管有創通氣，並請消化內科主任李仁君會診，為患者行床旁胃鏡檢查，提示患者胃體多發性潰瘍（Forrest Ib），並予以電凝止血處理。次日，患者病情好轉，神志清楚，血紅蛋白83g/L，予以順利脫機拔管。12月11日，患者好轉出院，家屬送來了錦旗，表達對醫護人員的感謝。（徐福兵）

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