安徽宣城:15分鐘醫保圈,讓服務就在身邊

“結算清單已經拿到,從家過來就幾分鐘路程,方便多了,感謝鎮上醫保服務站體貼又周到的服務。”近日,宣城市宣州區狸橋鎮南湖村居民劉明秀看著醫保服務站工作人員遞到手裡的結算清單,連聲道謝。
這只是宣城市落實“15分鐘醫保服務圈”建設的一個縮影。
為破解基層群眾看病難、看病貴、看病遠等問題,近年來,宣城市穩步提高基本醫療保險統籌層次,努力實現醫保服務網絡全域覆蓋,醫保辦理“最后一公裡”被打通。
“我們以‘15分鐘醫保服務圈’為抓手,將22項醫保服務事項下沉到鄉鎮一級的醫保服務站、村一級的醫保服務點,一窗受理、一次辦結。”宣城市醫保中心主任汪妍如是說,把醫保窗口搬到群眾“家門口”,切實提高人民群眾對醫療保障的獲得感、幸福感、安全感。
宣城市宣州區狸橋鎮醫保服務站。宣城市醫保局供圖
去年11月底,圍繞“15分鐘醫保服務圈”要求,宣州區狸橋鎮醫保服務站在完成引導咨詢、自助服務、櫃台受理等功能區建設后,將便民服務大廳建成服務事項清晰、功能定位明確的人性化醫保公共服務平台。
醫保服務站全面承接22項醫保公共服務事項,既可以辦理新生兒參保登記,也可以為群眾提供信息查詢,還能進行異地就醫登記備案,充分發揮醫保“一站式”服務功能,實現了鄉鎮居民醫保公共服務事項身邊辦、就近辦。
把醫保窗口設在家門口,這在宣州區醫保局局長潘培林看來,就能讓參保群眾享受最便捷最貼心的服務,從根本上解決報銷環節多、路途遠、手續復雜等問題,推動醫保民生政策落地生根。
狸橋鎮位於皖、蘇兩省交界,離宣城市區相對較遠,單邊車程就要一個小時。“從村裡到鎮上,再從鎮上到城裡,半天能辦理完醫保報銷都算快的,要是碰到材料不全,等於是白跑一趟。”潘培林說,自從有了醫保服務站和服務點,群眾少跑路,就近即可享受醫保服務。
如今在狸橋鎮,不僅僅是鎮上有醫保服務站,13個村也建起了醫保服務點,實現全覆蓋。
“新生兒參保,不再需要往城裡跑﹔慢性病証辦理,手機操作即可完成﹔醫保報銷,不出鎮就能一次性辦結……”細數起家門口醫保站的好,狸橋鎮醫保服務站主任鄭紀紅是如數家珍。
作為專職人員,有著10多年醫保從業經歷的鄭紀紅,對基層醫保情況了如指掌,從新農合到城鄉居民醫保,這些年的變化,她都看在眼裡。
“現在,鄉親們不僅看病方便了,看病報銷難的問題也大大緩解。”鄭紀紅說,這要得益於“就近能辦、多點可辦、少跑快辦”的“15分鐘醫保服務圈”。
今年55歲的康翠蘭,是狸橋鎮金雲村村民。去年年初,她在江蘇省腫瘤醫院診斷出卵巢惡性腫瘤,並於當年6月進行了切除手術,住院期間累計花費62055元。
這對原本並不富裕的家庭來說,無疑是雪上加霜。
“得虧辦了異地就醫備案,政府還幫忙申請了低保,全部算下來,6萬多元的治療費,自己隻需要支付5千元。”拿著異地就醫住院結算單,話裡話外,康翠蘭是一百個感激。
醫保是民生大事,關系到千家萬戶的利益。群眾的急難愁盼,就是醫保改革著力的痛點。
值得一提的事,在醫保經辦業務全覆蓋的同時,宣城市醫保局還為困難人員提供上門“一對一”“幫辦代辦”等醫保特色服務,從“窗口辦”到“上門辦”,體現出的不僅是服務方式的轉變,更是服務溫度的提升。
數據統計,截至目前宣城市共有846個村級醫保服務點,101個鄉鎮醫保服務站,構建起縱向到底、橫向到邊的醫保服務網絡,讓醫保服務就地升級。
15分鐘醫保圈,讓服務就在身邊。今年1—5月,宣城市線上共受理門診慢性特病申請12765份,受理生育津貼申請1834人次,醫保基金支付2655.43萬元,切實讓群眾享受到了服務貼心、辦事省心、體驗暖心的醫保服務。
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