近日，合肥市第一人民医院呼吸与危重症医学科联合麻醉科、手术室、内镜室等多学科团队，成功为一名罕见肺泡蛋白沉积症患者实施高难度全肺灌洗术。手术清除了患者肺部沉积病灶，打通呼吸通道，改善肺功能。术后患者咳嗽、胸闷、气喘症状明显缓解，已顺利康复出院。

患者范先生（化名）近2月反复出现不明原因干咳、胸闷，活动后呼吸困难，严重影响日常生活。经该院呼吸与危重症医学科全面研判，最终确诊为肺泡蛋白沉积症（PAP）。该病属临床罕见肺部疾病，因肺泡巨噬细胞功能异常，导致大量磷脂、蛋白质类物质异常沉积于肺泡腔内，如同肺部被灌入浑浊“牛奶”，挤占换气空间。若得不到及时治疗，可诱发呼吸衰竭，危及生命。该病早期症状隐匿，极易误诊，诊疗难度较大。

大容量全肺灌洗术是目前治疗该病有效的治疗手段，也是业内公认的高难度、高风险四级呼吸介入手术。手术需在全麻下通过大容量液体灌洗清除肺泡内沉积物，对麻醉把控、生命体征监测、灌洗参数管理均有极高要求，术中稍有不慎易引发低氧血症、肺水肿等严重并发症。

为确保手术安全，呼吸科主任钟明媚牵头组建专项团队，组织多学科会诊，为患者量身定制分期双侧全肺灌洗方案。术前医护团队完善检查、充分沟通，有效缓解患者焦虑。手术期间，在多学科密切配合下，团队精准建立人工气道，严格控制灌洗参数，于2026年4月及6月分两次完成双侧肺部灌洗，右侧累计灌洗16L，左侧累计灌洗12L。大量乳白色浑浊沉积物排出，肺泡得以疏通，血氧功能逐步恢复，灌洗液最终变得清亮，手术达到理想效果。术后患者胸闷、气短症状明显缓解，未出现并发症，顺利康复出院。

此次手术的成功开展，彰显了合肥市第一人民医院呼吸与危重症医学科处理疑难罕见肺病的扎实功底和多学科综合诊疗实力。目前科室已常规开展支气管镜下诊疗、CT引导下经皮肺穿刺活检、内科胸腔镜、全肺灌洗、机械通气、肺功能检查、睡眠呼吸监测等多项先进技术。（倪瑞勤）