安徽岳西:闭环监督 织密医保基金“安全网”
2025年03月14日08:28 | 来源:安徽日报

“针对部分医疗机构存在的挂床住院、虚假住院等问题,我们已经暂停2家医疗机构住院部9个月医疗保障基金使用的医药服务,解除5家定点医药机构医保协议,追回医保基金306万元,并对相关单位进行严肃处理……”近日,岳西县纪委监委驻县政府办纪检监察组进行跟踪回访时,该县医保局相关负责人介绍。
医保基金是群众的“救命钱”。管好医保“钱袋子”,事关群众的健康福祉。去年以来,岳西县纪委监委紧盯医保领域的突出风险点和关键点,开展定点医药机构违规使用医保基金专项整治,立足监督职责定位,加大督查督办力度,压紧压实主管部门监管责任,推动医保基金规范使用管理。
医保基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大。该县纪委监委紧盯关键环节,督促医保局等职能部门加强日常巡查,指导定点医疗机构开展自查,对发现的问题整改落实到位,切实守好医保基金安全第一道关口。同时,联合县医保局组建专项督查组,对县内309家定点医药机构进行全面检查,发现并推动整改问题57个。
该县纪委监委不断完善“职能部门+纪检监察”协作机制,采取“室组区”联动、聘请第三方专家、职能部门协同发力等方式,常态化开展包保督查检查、“挂床住院”夜查、住院模型大数据筛查,全面查找医保基金领域不正之风和腐败问题,截至目前已发现问题线索2件,处理处分5人。此外,县纪委监委还通过公开通报典型案例、签订廉洁承诺书等方式,不断深化警示教育,织密医保基金“安全网”,持续增进群众医保获得感。(张楚栋 张慧芳)
(责编:关飞、金蕾欣)
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