绩溪县伏岭镇永来村，位于皖浙交界处的深山中，交通极为不便，全村400余名村民一直有“看病难”的问题。

2024年，在紧密型县域医共体建设中，绩溪县人民医院领办伏岭卫生院，有效整合资源，积极提升基层医疗服务能力。

绩溪县人民医院领办伏岭卫生院后开展的第一项工作，就是组织县里的专家医疗团队深入偏远乡村，开展“一周进一村”免费巡诊活动，打通医疗服务“最后一公里”。

“我这个年纪腿脚不便，还晕车，出门看病太难！县里派来这么多专家，真的很高兴，感谢党和政府对我们老年人的关心”。巡诊现场，永来村九旬老人汪奶奶激动地说。

免费巡诊活动自今年4月开展以来，已先后走访了伏岭镇永来村、逍遥村、大障村等18个行政村，共计服务村民2174人次。

县域医共体，全称县域医疗卫生服务共同体，是指在县域范围内，由县级医院牵头，与若干个乡镇卫生院及其所辖的村卫生室组建医疗卫生集团，实行县乡一体、乡村一体管理，共同为县域居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。

安徽省是第一批全国综合医改试点省。2015年安徽省首创县域医共体，2019年创新紧密型县域医共体，提出“两包三单六贯通”建设路径。“两包”是指基本医保基金和基本公共卫生服务资金按人头总额预付制打包给医共体；“三单”是指建立政府办医责任、内部运营管理、外部治理监管三个清单；“六贯通”即在专家资源、医疗技术、药品保障、补偿政策、双向转诊和公共卫生服务等六个方面实现上下贯通。“两包三单六贯通”和金寨县卫生健康工委深化“三医”协同的创新做法先后获选2019、2023年度十大医改新举措，改革经验在全国推广。

目前全省共组建125个紧密型县域医共体，实现59个县（市）全覆盖，服务人口数3757.8万人，占全省常住人口的62.4%。

安徽省还是全国最早探索紧密型城市医联体建设的省份之一。2018年，铜陵市依托市立医院在全国率先开展紧密型城市医联体试点。2021年，探索推出“五包十统一”改革路径。2023年，铜陵、合肥、芜湖三市成功入选国家紧密型城市医疗集团试点。

目前，全省16个市共建设城市医疗集团59个，覆盖288个社区卫生服务中心，在社区共建立“名医工作室”283个。（记者 陶妍妍）

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