黄斑是我们眼底感光视觉最集中、最重要的地方，负责让我们有清晰的视野，帮助我们辨别颜色。黄斑一旦出了问题，对日常生活会产生严重的影响。

日前，中国科大附一院（安徽省立医院）眼科董凯教授团队成功地为一位黄斑劈裂的老年高度近视患者实施分期手术，帮助老人重新恢复正常生活。根据文献检索，这也是安徽首次通过这种手术方式治疗近视牵引性黄斑病变。

10个月前，62岁的王奶奶突然出现视物模糊、变形的情况，日常生活受到严重影响，走路都觉得困难，家人急忙带老人到当地医院就诊。医生告诉王奶奶，她的眼底黄斑出现了劈裂，就像破烂的抹布一样，没法治疗。

多方打听后，王奶奶来到中国科大附一院眼科眼底亚专科主任董凯教授的门诊寻求治疗。经过董凯团队的仔细检查，发现王奶奶高度近视，两只眼睛差不多都有1000度，眼底OCT检查,显示王奶奶双眼的黄斑都发生了劈裂，左眼的黄斑内外层视网膜劈裂、中心凹脱离伴脉络膜萎缩，处于病变3期；右眼黄斑内外层视网膜劈裂伴脉络膜萎缩，属于病变2期。

为什么近视会导致黄斑劈裂？董凯向王奶奶解释道：“因为长期高度近视，您的眼球前后轴距变长。眼底的黄斑就像一件小号的衣服，眼球穿着不合适了，但是又不得不想方设法的把这件小衣服穿上，所以衣服就会被撕扯开，并最终导致劈裂”。

经过综合研判，董凯团队为老人病变程度更高的左眼设计了手术治疗方案，右眼暂时继续观察。

在眼科学术主任柯根杰教授的指导下，2022年12月7日，董凯团队与南区手术室和麻醉科密切配合，为王奶奶的左眼成功实施了玻璃体切割术联合玻璃体后皮质剥除和硅油填充手术。术后王奶奶没有明显不舒服的感觉。

7个月后，今年7月11日，王奶奶再次接受了左眼白内障超声乳化吸除和人工晶体植入联合硅油取出术。术后第二天，王奶奶的左眼视力就由第一次手术前的0.04提高至0.12，左眼第二次手术后黄斑OCT检查显示，劈裂的黄斑基本复位。

“看东西比以前清晰多啦！谢谢你们！”王奶奶又能正常生活了。

董凯指出，长期高度近视的患者要警惕黄斑劈裂，特别是当突然出现视力下降、视物模糊等症状时，要格外注意，建议第一时间到医院检查眼底情况。“（胡迪）

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