28周孕妇突发大咯血 中国科大附一院的“魔肺”助她成功脱险

人民网合肥3月7日电 （周坤） 近日，中国科大附一院（安徽省立医院）经过中国医师学会体外生命支持专业委员会形式审查、资质答辩以及公示，被授予“中国医师协会体外生命支持规范化培训基地”资格，成为全国31家培训基地之一，为安徽省首家授牌单位。

如今，体外膜肺氧合技术（ECMO技术）在重症医学领域发挥着越来越重要的作用，尤其是在抗击新冠肺炎疫情中，帮助很多重症患者重获新生，这也让ECMO走进了大众视野。

中国科大附一院重症医学科自2016年在安徽省首次开展ECMO技术以来，已开展百余例不同类型的ECMO技术，并将该项技术应用于器官捐献及移植领域，挽救了众多患者的生命。

安徽怀宁34岁的小洁就是其中之一。小洁是一位准妈妈，怀孕28周时，小洁在没有明显诱因的情况下突发咯血，咯血量约100-200ml，伴有明显呼吸困难，家人慌忙将小洁送到当地医院。在当地ICU治疗3天后，小洁的情况一度好转后又再发大咯血，转诊至中国科大附一院（安徽省立医院）重症医学科。

入院时，小洁咯血量巨大、呼吸衰竭，生命体征极不稳定，氧合难以维持，神志不清，逐渐进入昏迷状态，生命危在旦夕。经专家讨论认为，小洁咯血原因不明、常规治疗效果不佳，应尽快启动ECMO，为查明病因及救治争取时间。

然而，此前对于大咯血患者使用ECMO辅助治疗的相关报道少之又少，更别说小洁还是一位孕妇，且咯血症状与ECMO流转期间的抗凝管理相矛盾，这些都给重症医学科ECMO团队带来了巨大的挑战。

关键时刻，团队按照救治方案，为小洁迅速建立了VV-ECMO（静脉-静脉体外膜肺氧合），使小洁氧合迅速得到改善，并根据病情动态调整方案，小洁的生命体征逐渐平稳。最终，尽管小洁的宝宝没有保住，但经过多学科团队的共同努力，小洁顺利康复出院。

据悉， 在ECMO支持治疗期间，体外循环可以短期完全替代心肺功能，使心脏和肺脏得到充分休息，为心肺功能的恢复赢得了时间。对各种病情严重，但又存在逆转可能的病人，及早使用ECMO支持心肺功能，可为治疗原发病赢得宝贵时间。

如今，中国科大附一院成为安徽省首家授牌单位后，学科将在中国医师学会体外生命支持专业委员会的指导下，加强对区域协同医院的培训与合作，提高各级医院救治水平，更好地为安徽及周边地区广大群众提供高质量的医疗服务。