濉溪县：城乡居民基本医保受益人次已达109余万

2020年以来，安徽省淮北市濉溪县按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求，精准施策、精细管理，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助和健康脱贫综合保障功能，强化保障措施、“四抓四落”，打通医保服务“最后一公里”。

截至2020年12月31日，濉溪县城乡居民基本医保受益1095116人次，补偿资金59995.23万元；大病保险受益33767人次，补偿金额5988.58万元；城乡医疗救助受益62941人次，补偿金额1695.27万元；健康脱贫兜底“351”受益2292人次，补偿金额63.18万元；“180”补充医保受益43719人次，补偿金额436.67万元。

濉溪县医保局利用线上、线下双轨道宣传，线上借助政务网站、微信公众号、微信广告、短信等多种媒介渠道宣传医保民生工程政策，线下印制《政策问答》等宣传资料发放到各镇（园区）；录制参保缴费宣传录音在“村村通”广播循环播放；开展“医保服务走基层”民生工程宣传活动；开展社情民意调查，每月进行电话回访，宣传民生工程政策。

同时，该县医保局全面执行《淮北市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险制度实施办法（试行）》和《淮北市医疗保障局关于印发淮北市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险实施细则（试行）的通知》。制定《濉溪县基本医保基层医疗机构门诊慢性病保障用药目录（试行）》，出台《濉溪县城乡居民基本医保门诊特殊疾病保障创新试点实施方案》《关于加强县域医共体基本医保基金拨付监督管理的通知》，建立健全联合审核机制、压茬拨付机制、激励约束机制和监督问责机制，确保各项政策待遇落实到位。

濉溪县医保局还持续开展打击欺诈骗保医保基金专项治理，对“两机构一账户”进行重点检查抽查，以零容忍的态度坚决打击欺诈骗保行为。与卫健、市场等部门组成联合督察小组，开展驻点督察。截至目前，发现违规医药机构119家次，约谈限期整改63家，解除服务协议4家，共核减追回医保资金120余万元，确保了基金安全。

此外，濉溪县医保局严格按照《安徽省医疗保障经办窗口服务规范（试行）》要求，高标准建设医保办事大厅，落实综合柜员制服务，实行“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，规范医疗保障经办窗口服务行为，提升经办服务质量，为广大参保群众提供更加优质、便捷的医疗保障服务，进一步提升参保群众满意度、幸福感和获得感。（吴永生 张明 祝滨）