深化内部改革 破解发展难题
-----宿州市立医院2006年工作综述
2006年，宿州市立医院新的领导班子锐意进取，真抓实干，坚持科学发展观，带领全院广大职工深入开展以“病人至上，安全为天”的为主题的治理整顿活动，实施了“树名医、建名科、创名院”的全面发展战略，积极应对各种困难，努力破解发展难题，全面完成了年初制定的稳定、改革、发展的各项目标。 治理整顿 成效显著 为警示全院广大职工，牢固树立安全理念，充分吸取“眼球事件”的教训，市立医院开展了以“病人至上，安全为天”为主题的专项治理整顿活动。他们结合全市的纪律作风集中整顿活动，认真梳理、查摆问题，限期整改，使院风、院纪从严、从快地明显改观。经过半年的治理整顿，全院上下的精神面貌根本转变，热爱医院，关心医院，团结干事的人越来越多。员工的责任意识、规则意识明显增强，服务态度、服务质量明显改善，为各项工作的开展打下了坚实的思想基础。
2006年，市立医院全面推行院务公开，加强财务管理，大兴节约之风。医院负责人带头签到，纪检监察科不定期查岗，强化劳动纪律。试行干部用人制度创新，新成立的市场部、体检中心、放射科实行公开竞争上岗。
科技创新水平得到较大提升，全年有12项新技术填补了医院空白。在医疗技术水平的提高和人才培养上，该院派出14人进修学习，开展业务学习和继续教育讲座123次，牵头成立了儿科、口腔、耳鼻咽喉、超声和心血管5个市级专科学会，发挥了在各学科的带头作用。
他们让市民投票评选“十大名医”、“十佳医生”的活动在全市激起强烈反响，该院的品牌影响力和美誉度得到极大提升。
艰苦攻关 再登“二甲” 经过治理整顿和规范管理，该院恢复了医疗秩序，运行平稳，人心稳定，医疗安全得到保证。2006年下半年，新领导班子审时度势，将“二甲”医院复审作为统领全院下半年工作的中心任务，决心以最短的时间恢复医院的声誉和地位，进一步减少负面影响，走出低谷。为此，以陈新民院长为首成立了“二甲”复审领导组织，业务副院长领导核心小组，立下“军令状”，倒计时式的多轮自查，把“二甲”复审工作不断向前推进。经过4个多月的艰苦攻关，顺利通过了省、市两级专家组的检查，12月5日，市立医院被省卫生厅批准为“二级甲等医院”。
加大基建 优化环境 2006年，该院加大了改建改造的基础建设力度，着力营造优雅、便捷的就医环境。打通北大门，改造东大门，整修了院内主干道，梗阻变畅通。对大手术室投入200余万元进行高标准改造，满足了高峰期病人集中手术的需要。投入400多万元建设了放射科，使其达到皖北地区一流的水平。新建的内窥镜诊疗中心，居全省先进水平。该院还投资100多万元新建了450多平方米的门诊部，做到一站式开放服务，让患者耳目一新。扩建了10吨锅炉房，提高了供暖能力。修缮了赛珍珠纪念馆，提升了医院的文化品位。120救援中心工程业已完工，即将投入使用。完成了门诊综合楼的设计和前期工作，落实了奥贷设备的落户推进。
优化整合 提高效能
该院立足发展的需要，对部分临床病区做了调整。干部病房由原来的单一病区调整为三个病区，完成了脑外一科和脑外二科、肿瘤外科和胸外科、呼吸科和传染科的合并，新增了综合病区、内窥镜诊疗中心，新建了健康体检中心。为提高服务效能，该院成立了采购中心、市场部、病员服务中心、投诉处理中心等机构，合理调配人员，严格探视制度，加强出入院的管理。通过对全院医疗资源的优化整合和有效配置，使医院内部管理更加科学化、规范化。
执行制度 确保安全
为确保医疗安全，提高医疗服务质量，该院制定了《医疗事故和生产安全应急方案》。他们严格落实首诊负责制，强化三级医师查房制度，规范了分级护理制度，狠抓医疗核心制度的落实，通过建立急诊手术绿色通道、严格交接班制度和转诊制度等一系列保障措施，加强120急救中心的规范化管理，提高院前急救水平，有效地改善了医疗秩序，消除了安全隐患。
在“2.15事件”、“5.30交通事故”和“泗县龙卷风事件”等多起突发的公共卫生事件中，该院都及时成立紧急救治领导小组和专家组，及时、准确地救治患者，保证医疗安全，充分显示了他们应对突发事件的应急能力和救治水平。
建立机制 严格“治贿”
2006年，该院深入开展了“治理医药购销领域商业贿赂活动”。针对药品、器械和物质采购中可能出现的问题，他们成立了采购中心，实行采购分离，相互监督，对采购进行计划、评议和监控。同时，严禁药品、医疗器械代理经销商进入各临床科室推销产品，严禁本院职工在医院内部推销各类药品和医疗器械，违反者一律停止公职。该院还制定了相关规定，严禁各科室擅自设立收费项目、分解收费、比照收费和重复收费，杜绝了私收费和乱收费。在“治贿”活动中，该院先后对31名医务人员给予了通报批评和经济处罚，严肃查处了多起医疗违规案件，起到了警诫作用。同时，通过院务公开，加强基本建设项目管理，健全内部控制与内部审计，完善医德医风考评，积极探索建立起防控医药购销商业贿赂的长效机制。
2006年，宿州市立医院取得的成绩得到新闻媒体的广泛关注，《拂晓报》、《人民网》等多家媒体对该院的宣传报道达230多篇。 （张祥林
曹来宇）
站在高的起点上，重塑宿州市立医院新形象
——访宿州市立医院院长陈新民
今年的夏天来临感觉特别早，6月份天气室外温度高达37度多，我们冒着高温天气走进这家有着近百年历史的“老子号”医院——宿州市立医院。一进院感觉到处处都有新面貌，新建的医院大门，宽敞的急救中心绿色通道和热情的导诊服务人员，车辆摆放的井井有条。宿州市立医院真的有了新的改观吗？我们带着疑问采访了市立医院陈新民院长。
陈院长，28岁从外地调至宿州市，28岁的陈新民刚到宿州，通过考试竟聘上原宿县县医院院长的职位，先后又到皖北制药厂、中医院院长一干就是20多年。陈新民讲“抓”医院工作，就要有“铁的纪律”，要有高尚的职业道德风范，要有崇高的信仰和社会责任感，他勤于学习、善于思考，在工作中确实有一套科学的管理方法。由于去年12月11日市立医院发生眼科感染事件，在社会上造成了严重不良影响，市委领导决定让他担任市立医院院长，他带着市委领导的重托走进了市立医院。他到医院后首先抓的是医疗安全，要把医疗安全这个人人都认为该做好，但又难做好的工作做好。以病人安全为中心，是医疗活动基本准则，抓好医疗安全工作，必须注重从业人员责任的培训和提高，医疗是一个特殊的行业，同时又是一个风险行极高的“无法返工”的行业，必须牢记“病人至上，安全为天”，做到警钟长鸣。
医院既是一个知识密度型的工作场所，又是一个服务性突出的行业。服务观念来源于服务行业，又要高于其他服务行业，要高起点、严要求，全面把服务行业工作做好。
近半年来，他具体从以下四个方面入手：
一、严格准入制度，确保医疗安全
把医疗安全工作作为医院管理的首要任务，下功夫抓好。“以病人为中心”，确保医疗安全，是医院一切医疗活动的基本准则。在建立院、科两级管理组织和建立健全各项工作制度的基础上，院长和科主任分别作为医疗质量与安全的第一责任人和直接责任人，重点做好医务人员和技术的准入制度。全院共清理无执照和注册资格的医护人员14名，调离护理岗位1名。
强化和落实了“三基三严”，以及急救知识的培训和考核，目前已经举办培训班12期，全院医护人员的培训率、参考率和合格率均达到100%，做到人人参与，人人过关；同时重点抓核心制度的落实，尤其是首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度等核心制度的落实；医务科、护理部、质管科、防保科、院感科等职能科室相互协作，对易发安全问题的高危科室实行重点监控、加大督察力度，并定期召开会议，分析存在的安全隐患，以具体案例来教育大家。认真对待病人的投诉，成立了投诉处理中心，把倾听病人意见和及时协调医患矛盾的窗口前移，及时整理分析病员集中投诉的问题。如：早期安全问题、服务态度问题；中期是药价和收费问题较多。经过强化医疗安全措施，改善服务态度，增强责任心和构建和谐医患关系使命感的教育，以及成立采购中心，实行购销分离，禁止药品商和器械商代表进入诊所场所，调整收费系统等方法，病人投诉率大幅下降。通过一系列安全措施的加强，力争把医疗事故消灭在萌芽状态，防止医疗事故的发生。
二、 提高服务质量，改善医患关系
认真执行上级规定的收费标准。按照国家药品、医疗服务的收费标准，面向社会公示医疗服务项目和收费标准。目前，已按照省物价部门制定的标准全面调整了收费系统。医院制定下发了相关文件，严禁擅自设立收费项目、分解收费、比照收费和重复收费，坚决杜绝乱收费和私收费现象的发生。
规范用药，降低药费。医院针对每月销售在前20位的药品实行了合理监控。力争做到合理治疗、合理用药、合理收费，严禁乱用药、乱开大处方等违规行为。为此，医院制定了严格的处罚条例和责任追究制，规范医护人员的职业行为，确保患者的就医安全和切身利益。同时对药品医疗器械代理经销商做了严格规定，禁止进入各临床科室进行产品推销活动，并规定本院职工不准在医院内部推销各类药品和医疗器械，如有违反规定者一律停止工职。
实行购销分离，降低医疗成本。针对药品和器械采购反映的热点问题，成立了采购中心。下设药品、器械、日常物资三个采购组，严格按照程序公开招标，阳光采购，既降低了采购成本，又有效的遏制了医疗采购中的腐败行为。
加强病区管理，优化服务流程。医院成立了探视病员服务中心、病人投诉处理中心、健康体检中心，加强了探视管理制度；开通了外科急诊手术绿色通道，缩短了术前准备时间，提高快速救治能力；改建了急诊科，采取一站式流程布局，实行无缝隙对接服务，使就诊各个环节相对集中，并分别建立了成人和儿童输液室，有效降低了院内交叉感染率；进一步完善了门诊专家区的建设，安排资深专家坐诊，设立了院长代表和导诊导示咨询台，在门诊公示了医务人员身份，鼓励病人选择自己信任的医生，方便了病人就诊；对“120”急救中心加强管理，强化医护人员的业务素质培训，提高了综合救治能力。
优化整合科室，接受社会监督。根据工作需要，调整合并了部分临床科室，干部病房由原来的单一病区增加了心血管、脑血管和泌尿科三个病区；合并了脑一科、脑二科；整合了肿瘤外科和胸外科，合理调配医护人员，充分利用了医疗资源。医院广泛征集社会各界和患者和意见和建议，聘请社会监督员23名，多次召开座谈会，虚心听取社会各界对医院建设和发展的合理化建议；召开病员及家属工休座谈会3次，发放延伸服务卡，征求患者对医院服务的改进意见。
三、改革用人制度，加强学科建设
加强效能建设，提高工作效率。精简合并部分科室，逐步实行全员聘用制，对中层干部逐步实行竞聘上岗。新成立的市场部、健康体检中心、放射科三个科室的负责人实行了公开竞聘，竞争上岗。下一步对全院各临床科室科主任及护士长实行竞聘上岗。实行绩效考核，定岗定编，量化到人，使医院整体利益和个人利益再分配之间日趋合理。
加强“树名医、建名科、创名院”三名发展战略的实施。加强重点学科建设和专科学术委员会的建立，今年新成立了口腔科、儿科两个专业学会，目前共有7个专科学术委员会；加大人才培养力度，今年已选派10余名医务人员到省级以上医疗单位和院校进修学习；大力引进医疗优秀人才，对外公开招聘；加强特色专科的建设，精选2-3个专家研究课题申报省级重点学科；对外加大重点学科和专家的宣传力度，在电视、报刊开设医疗科普讲座和“市立医院之窗”专栏，系统推介医院的特色科室和知名专家。
四、加大设施建设，合理规划布局
加强医院基础设施建设，提高整体规划意识。一方面立足现有条件，集中财力，按照国家卫生部和省卫生厅的要求，投入200多万元对大手术室进行了高标准的改造。改造后的手术室已经达到省卫生厅示范手术室标准，并通过验收投入使用；新建的急诊部，布局合理，采取一条龙服务，集就诊、检查、取药、收费于一体。改造了中央呼叫和中心供氧系统，对内科楼外部进行了装修，对妇产科产房、原电脑一科病房进行了彻底改造和装修，新锅炉房的建设和设备安装工程正在进行。另一方面正在制定医院“十一五”的长远发展规划。
打通了医院的北通道，改造了医院的东大门和院内主干道路面的整修，加强了院内绿化，改善院内环境卫生，强化了导诊的导示，方便了病人就医；改造了科技楼，实行公开招标，调整布局，为旧门诊的搬迁做好硬件基础准备工作。新建门诊综合大楼，计划年底动工。目前对原设计图重新进行论证，改进不合理的设计方案，增加病区面积和医疗用房空间。
通过近半年的治理整顿，医院床位使用率明显提高，病源稳中有升。平均日住院费用降低了45%，药品收入占医院总收入的比例下降到49%，同比下降了14%，门诊人次同比增长了35%；治愈率同比提高了8.6%。收入结构日趋合理，与去年同期相比固定资产收入增加了685万元，同比增加11.3%。
目前医院的各项工作有了一个良好的开端，院班子团结一心，意识到医院的发展到了一个新的转折点，面临新的机遇和挑战，进一步加强管理，通过行业自律、规范服务，提升效能，使医院逐步走上规范化、正规化、科学化的发展轨道，宿州市立医院以重塑新的形象服务于600万宿州人民。
（蔡忠华、张祥林）
12月10日宿州市立医院“12.11眼科感染事件”一周年警示教育大会在宿州市华夏大酒店多功能厅召开。省卫生厅与市有关领导参加大会。
2005年12月11日，宿州市立医院发生了震惊全国“眼科感染事件”，10名白内障患者，9人摘除单侧眼球，1人行玻璃体切割手术。事件发生后“焦点访谈”、“东方时空”、香港凤凰卫视、新华社等媒体报道，被卫生部在全国通报。该事件的发生不仅给患者带来了心身损害，同时也给该院造成了巨大的损失，给宿州市带来了很大的负面影响。
在医院生死存亡的危难关头，以陈新民院长为首的新的领导班子在市委、市政府、省卫生厅、市卫生局的正确领导下，真抓实干，卧薪尝胆，团结奋进终于使医院起死回生，并迅速恢复正常工作，使医院面貌、医疗质量，技术水平，服务态度等都有了非常大的的跃进和改观。
终于2006年12月5日，顺利通过省等级医院专家评审团评审并通过省卫生厅认定，批准宿州市立医院为“二级甲等医院”。此次眼科感染事件一周警示大会，使400多人再次受到教育，同时要全院职工牢记过去惨痛的教训，警钟长鸣，安全为天。（蔡忠华）
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