近日，合肥市第一人民醫院濱湖院區甲乳外科團隊成功為一名33歲女性患者實施右側巨大乳腺葉狀腫瘤根治性手術。患者術后恢復良好，已於術后第10天順利出院。

乳腺葉狀腫瘤是一種罕見的乳腺纖維上皮源性腫瘤，僅佔女性乳腺腫瘤的0.3%∼1.0%。當腫瘤直徑超過10cm時即屬巨大葉狀腫瘤，治療難度極大。

該患者於10年前發現右乳腫塊，因生長緩慢且偶有疼痛未予重視。近一年來，腫塊迅速增大至17.0cm×10.0cm大小，並出現皮膚破潰出血，嚴重影響日常生活。“腫塊幾乎佔據整個右側乳房，呈膨脹性生長，乳房變形，外側皮膚腫脹變薄，靜脈曲張，局部腫塊已突破皮膚形成約3cm潰瘍創面。”面對復雜病情，甲乳外科武治國主任醫師會同麻醉科、腫瘤科、病理科、整形外科、影像科等多學科專家，反復推演手術路徑、評估出血與皮瓣壞死風險，並制定了詳盡的手術方案。

手術過程中，團隊根據腫瘤生物學特征、患者乳房形態及腫瘤位置，精心設計橫梭形不規則切口，在確保腫瘤完整切除、術中冰凍安全切緣的前提下，最大限度保留正常皮膚。歷時2個多小時，成功完整切除大小約17cm×10cm×10cm、重達2.34kg的巨大腫瘤。創面採用美容縫合技術，既保証了創口愈合質量，也為后續延期乳房重建創造了良好條件。

手術后，護理團隊成立專案管理小組，由乳腺專科護士、傷口造口治療師、臨床營養師及心理專科護士共同參與，制定個性化康復計劃。護理團隊與醫療組緊密配合，患者術后第5天順利拔除引流管，全程未出現任何嚴重並發症。

專家提醒，乳腺葉狀腫瘤雖多為良性，但具有復發和惡變可能，生長迅速或直徑超過5cm的腫塊應盡早就診。建議女性每月進行乳房自檢，定期接受乳腺超聲或鉬靶檢查，發現無痛性快速增大的腫塊時，切勿拖延，及時至專科醫院明確診斷。（張穎）