今年以來，宣城市醫保局緊扣機關作風效能建設要求，聚焦群眾醫保領域身邊事，在全市醫保系統創新推出“雙創實踐”（創新開路實踐、創新破局實踐）清單，統籌謀劃“6+8”（市級6項、縣級8項）雙創實踐任務，以“小切口”推動“快迭代”，持續補短板、優服務、強監管，推動全市醫保治理效能和群眾獲得感雙向提升。

針對群眾“找藥難、購藥貴”痛點，市醫保局多措並舉打通藥品供應與價格堵點。持續推動集採藥品“三進”擴面，全市84家基層醫療機構、民營醫院及零售藥店常態化配備67種集採藥品，藥品均價降幅達50%。聯合市場監管部門上線藥品比價小程序，實現群眾購藥“足不出戶、價比三家”。建立“比價監測+靶向提醒”機制，針對部分藥店售價偏高問題開展精准糾偏，引導藥價回歸合理區間。依托醫保服務平台開放7.4萬余種藥品信息查詢功能，實現505種國談藥與商保創新藥的機構分布情況一鍵可查、觸手可及，有效破除藥品信息不對稱壁壘，切實減輕群眾用藥負擔。

持續深化醫保服務前移下沉，創新推行“醫保+醫院”融合服務模式，在部分醫院設立標准化醫保便民服務站，將參保登記、異地就醫備案、慢特病認定、政策咨詢等高頻事項延伸至診療一線，實現就醫辦事“一站式、就近辦、同步辦”。加快醫保數據賦能提質，建設醫保數據工程，匯聚核心業務數據，構建全市統一醫保數據查詢報表體系，實現自動歸集、多維查詢、跨科共享，賦能經辦服務與科學決策提質增效，同步完善“一人一檔”數據庫建設，為全民參保動態管理筑牢數據底座。

堅持智治賦能、從嚴監管，持續優化“信用+智能監管”模式，豐富醫保信用場景應用，正向激勵醫療機構規范服務、提質增效。依托醫保智能監管系統，構建“點線面”立體化監測體系，推動監管重心從事后查處向事前預警、事中管控前移。聚焦外傷報銷監管難點，緊盯虛假申報、第三方責任隱瞞、工傷混淆報銷等問題，健全源頭管控、外調核查、部門聯動、快查快處閉環機制，精准防范基金流失風險。常態化開展業務練兵和技能競賽，全面提升醫保執法監管專業化水平。截至目前，全市共檢查定點醫藥機構1500余家，切實守牢群眾“看病錢”“救命錢”。

市醫保局將以“雙創實踐”破題開路、賦能提質，持續轉變工作作風、創新工作路徑、補齊服務短板，變“被動受理”為“主動謀劃”，變“單打獨斗”為“市縣協同”，變“事后懲處”為“全程智治”，以一個個民生“小切口”做實醫保服務“大文章”。（宣城新聞網 殷潔）